谭伟增

（惠州市第一人民医院，广东 惠州 516000）

氨氯地平治疗老年高血压的应用效果及作用机制研究

谭伟增

（惠州市第一人民医院，广东 惠州 516000）

目的 探究氨氯地平对老年高血压患者进行治疗的应用效果。方法 选择我院2015年10月至2016年10月入院的高血压患者100例为研究对象，采用随机、单盲的方式将所有患者分为对照组和实验组，各50例。对照组患者采用硝苯地平用药治疗的方式对病情进行治疗和控制。实验组患者则应用氨氯地平对患者进行治疗。经3个月的治疗后，对两组患者的治疗效果进行比较，记录两组患者的舒张压和收缩压数据，并将结果进行比较。结果 治疗结果显示，实验组患者的舒张压以及收缩压下降程度更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用氨氯地平对老年高血压进行治疗，具有良好的治疗效果，能够起到良好的降压效果，值得在临床上推广使用。

氨氯地平；老年高血压；作用机制

高血压是现代社会中的一种多发性疾病，这种病症在老年人群中较为常见。并且随着现代生活水平的不断提高，高血压的发病人群逐渐有年轻化的趋势[1]。同时，由于这种疾病的致病因素较多，容易受到外界因素、患者情绪、患者体质等多方面因素的影响，其发病时间无规律，对病情控制起到了很大的阻碍[2]。所以本次研究中采用缬沙坦对老年高血压患者进行治疗，取得了一定的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年10月至2016年10月入院的高血压患者100例为研究对象，采用随机、单盲的方式将所有患者分为对照组和实验组，各50例。在所有患者入院时，对其进行血压检测，检测结果为200/110 mmHg，平均血压为180/100 mmHg。对照组男24例，女26例，平均年龄（56.7±7.6）岁。实验组男27例，女23例；所有患者其他脏器无严重疾病或传染病，有正常的认知能力。对本次试验均知情，且签署知情同意书。

1.2 方法

实验组采用氨氯地平作为治疗药物，其用药方式为口服用药，每次口服5 mg，1次/d。

对照组患者则采用硝苯地平片作为治疗药物，从小剂量开始服用，一般起始剂量10 mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10～20 mg/次，一日3次。部分病情较为严重的患者，可用至20～30 mg/次，一日3～4次。最大剂量不宜超过120 mg/日。患者在用药1周后，对患者的病症状况进行检测，按照患者的不同状况对用药量进行调整，但是日用药量应当控制在50 mg以下。两组患者均治疗2周，在治疗后医疗人员对患者的各项生命状态进行关注。所有患者在治疗过程中均采用低盐低脂饮食，同时停止使用其他降压药物。

1.3 评价指标

记录两组患者的血压值，对比两组患者治疗结果。

1.4 统计学分析

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗结果显示，实验组患者的舒张压以及收缩压下降程度更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者血压值对比

3 讨 论

高血压是现代医学中难以治愈的一种病症种类，在现代的医学研究中，导致其病因的因素有很多[3]。患者表现为血压增高，并且会出现各种并发症，但是在思维、情感、行为等方面出现并不会出现异常。但是这种病症往往患病周期较长，会对患者的身体以及心理都造成极大影响。高血压在普通民众较为常见。根据目前多数研究结果来看[4]，大部分居民对高血压的相关知识了解较少，并且患有高血压的老年患者也不能坚持用药，导致普通居民中高血压的发病率以及复发率较高[5]，对高血压的防治工作有所影响。所以在对老年高血压患者进行治疗时，不仅应当考虑到用药的疗效，还应当从各个方面提高患者的用药依从性，从而保证药物的疗效。多数老年高血压患者由于身体机能衰弱，在选择药物对高血压进行治疗时，不仅应当注重药物的疗效，还应当注重药物的起效速度、药物副作用、药效持续时间等数值，在避免发生药物副反应的前提下提高治疗效果。

氨氯地平是一种心血管治疗药物，对血管的具有良好的选择性，其主要能够起到松弛血管平滑肌以及扩张冠状动脉外周学动脉的效果，提高患者冠状动脉的血流量，最终起到降低血压的作用，目前来说，在临床应用较为广泛；除此之外，氨氯地平还具有良好的抗心绞痛作用，并且其起效平稳，能够有效避免药效过快对患者病情所造成的影响，从而降低药物的不良反应发生率，其药用效果明显，疗效显著。口服用药后，能够快速发挥其药物效果，没有用药时间的限制，尤其适用于高血压合并冠心病患者的治疗。其用药特点为强效、长效；在临床治疗过程中，氨氯地平的起效时间较为缓和，不会对患者的反射性交感神经产生强烈刺激作用，并且能够控制患者的血管扩张状况，避免对患者造成各种药物副作用，例如心动过速、头痛、面色潮红等。除此之外，氨氯地平的药物半衰期大约在40 h左右；由于以上药物特性，十分适宜于应用于治疗老年患者高血压疾病。

治疗结果显示，实验组患者的舒张压以及收缩压下降程度更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。说明，对采用氨氯地平对老年高血压进行治疗，具有良好的治疗效果，能够起到良好的降压效果，值得在临床上推广使用。

[1] 张 卫.氨氯地平与替米沙坦联合治疗老年高血压合并早期肾损害的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(4):703-705.

[2] 董凯霞.小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压的疗效及安全性[J].中国老年学杂志,2012,32(17):3671-3672.

[3] 汪佑诚.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效[J].中国老年学杂志,2015,(7):1770-1772.

[4] 崔 嵘,袁 洪,黄志军,等.小剂量氨氯地平联合用药治疗老年高血压的疗效和安全性评价[J].中国老年学杂志,2010,30(8):1021-1024.

[5] 王先安,张敬文.缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比[J].中国老年学杂志,2013,33(13):3192-3193.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2017.22.17.02

谭伟增（1985.10-），男，本科，主治医师，研究方向：主要从事内科工作