孔令轩

【中图分类号】R682.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

脊柱侧弯在1～ 16岁儿童中的发病率大约为1%～ 3%[1]，对青少年的健康造成了不小的危害，脊柱侧弯引起的疼痛影响了许多学龄期儿童的正常学习，脊柱的畸形影响了生长发育及其今后的日常生活[2]。

目前，常用的治疗方法分为保守治疗及手术治疗。非手术治疗包括推拿、针灸等一系列物理治疗以及支具治疗，在患者年龄较小且Cobb's角小于45°的情况下合理运用非手术治疗可以有效控制患者脊柱侧弯的发展[3]。当患者Cobb's角大于45°且年龄较大，生长发育已经基本停止的情况下运用手术治疗可以有效的改善脊柱畸形，阻止病情发展[4]。并可以降低心肺功能出现问题的几率。但进行内固定手术所需的费用高昂，很少有家庭能够负担。

一、发病机理

1 基因遗传因素

研究者普遍认为遗传因素对于脊柱侧弯的发生起着不可忽视的作用，但目前并没用合理的学说能够完全解释脊柱侧弯的发病原理，经过了不断的研究，研究人员发现某些患者体内有着相似的特殊基因，但并不能确定这些基因与其脊柱侧弯的产生必然相关，又或是与周围环境因素有关。

2 神经系统功能异常

有研究者发现脊柱侧弯患者如果同时伴有中枢神经系统异常，则其侧弯程度更容易进展。通过破坏兔和猴的脊髓或神经，影响其躯体平衡，引起脊柱周围肌肉生长不对称而成功誘发了实验动物的脊柱侧弯。这说明中枢神经系统异常在脊柱侧弯中起到了重要的作用。……