肖智

【中图分类号】R47.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

全科医学在我国属于一类新兴的医学学科，相对国外起步较晚，所以如今正处于发展阶段[1] ，本文的目的就是为探究我国全科医学和全科医生的现状，为其以后的发展提供依据，在此次研究中，共选择了1000名全科医生的资料作为观察对象进行分析，现将所得结果作如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料。收集的全国各地有关于全科医生的资料中，其中男医生820例，女医生180例，年龄最大为52岁，年龄最小为35岁，平均（43.2±4.5）岁。在年龄、性别等一般资料中，所有全科医生差别不显著（P>0.05），有可进行对比的价值。

1.2 入选标准根据陆媛[2]。 等有关于此的研究，可以参与本研究的全科医生需符合条件：（1）接受过系统的全科医学教育，有一定的各种经验的全科医生；（2）无不良工作记录，配合度高的全科医生；（3）熟悉本研究，自愿参与，所填信息确认属实的全科医生。

1.3 调查方法。制作内容相同的调查问卷，发放给所有参与研究的全科医生，问卷的内容包含内容：（1）全科医生的一般信息；（2）全科医生每天的各种内容及工作时间；（3）全科医生存在的工作问题。

1.4 观察项目和指标。对问卷上的问题进行统计计算，分析全科医生的工作现状。

1.5 统计分析。统计分析采用SPSS18.0进行，计数资料和计量资料分别用卡方检验和t检验进行比较，P<0.05表是差异显著。

2 结果

2.1 收集到的1000份全科医生资料，排除4例资料模糊不全的，最终确定996份，有效率为99.6%，对这996位全科医生每天的工作内容进行观察计算，发现全科医生每天进行最多的工作为诊治常见病，所占比例为40.16%。P<0.05，有统计学意义。得到表1结果.

3 讨论

全科医生对比专科医生，不仅是针对患者出现的某一种病情进行治疗，而是对患者或健康人的整体健康状况进行观察指导。对比专科医生，全科医生在基层工作中的主要工作为：（1）帮助家庭或个人建立健康档案；（2）对社区内患者的常见病或多发病进行治疗或转诊；（3）对急危重症患者进行有效的院前救治；（4）系统管理社区内慢性疾病患者的健康档案；（5）对社区内的老弱病残进行重点的身体保健教育与治疗；（6）对社区内的居民进行有效的健康教育；（7）指导社区内的计划生育各种；（8）通过与各组织或团队合作，达到防治疫情、社区卫生保健任务等目標。

我国全科医生数量对比规划中的每2-3名全科医生诊治一万名居民的目标严重不足，根本不能满足规划需求，这主要与我国对于全科医学教育的重视程度不足有关，全科医生的培训基地稀缺，导致培养出来的全科医生数量不够，而再往上追溯，就是全科医学教育的师资力量不足，经过全科医学培训，有丰富临床经验的教师缺乏，这是我国在发展全科医学过程中亟待解决的一个问题。

全科医生对比临床医生，工作环境不算固定，工资收入不高，很难吸引优秀人才参与此项工作，提高全科医生的工资待遇同样是我国在发展全科医学问题上应该采取措施进行有效解决的一个问题。我国居民对于医疗知识的认识不足，对全科医学不了解，对全科医生不够信任，这也导致全科医学在我国的开展艰难，加强对于居民的健康知识宣教，强调全科医生的作用，对于改善我国全科医学现状也有一定的帮助作用。结合张林彬[3] 有关于此的研究，全科医疗属于基层医疗，对比临床，各项医疗设备配备不齐全，全科医生无法对患者作出有效的疾病诊治，增强医疗设备配置对于改善我国全科医学现状意义重大。

对于某些慢性疾病或起病较隐匿的某些疾病，长期住院治疗疗效不显著，早期无法发现疾病，全科医生的合理利用在这其中可以起到重要作用，全科医生通过家庭随访长期指导患者在疾病的不同进程进行不同的疾病预防方法，可以有效帮助患者达到预防疾病保健的效果；对于早期未发现的某些起病隐匿的患者，通过全科医生的随诊，可以有效发现病情，使患者早日得到有效治疗，有效避免了因为耽误最佳治疗时间而导致的某些严重后果。

本研究中，对全996例全科医生的资料进行分析发现，全科医生每天进行的最主要的工作是诊治常见病，该项工作占全科医生一天工作中的主要部分，全科医生的根本任务是对于社区居民的健康进行有效的预防保健，在上述各种因素的影响下，这一目标完全得不到实现。

综上所述，结合李宝婷[4] 有关于此的研究，可以得出：我国全科医生存在着工作时间分配不合理的现状，且为患者提供的医疗服务不规范，未来我国应从这方面进行改革，使我国的全科医学得到更好的发展，全科医生的工作能力得到更好的提升。

参考文献

葛运运，徐静，周亚夫等.我国全科医学发展历史与现状分析[J].中国全科医学，2013，16（19）：2201-2203.

陆媛，于德华，潘莹等.国内外全科医学师资标准现状及建设设想[J].中国全科医学，2015，（21）：2493-2497.

张林彬.浅谈我国全科医学和全科医生的现状及发展趋势[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（a4）：180-180，96

李宝婷.全科医生需求分析与培训现状[J].医学信息，2015，28（4）：240.endprint