张永华　代士臣

【中图分类号】R289.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--02

食管癌术后造成的消化功能紊乱已成为困扰患者的一大问题，传统的给予抑制胃酸分泌或增强胃动力药物，疗效均不明显。我院应用大黄苏打片治疗食管癌术后的患者1例，疗效明显，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 患者，男性，66岁，因进行性吞咽困难2年，就诊于沧州市人民医院，经内镜检查和病理组织活检，诊为“食管癌TisN0M0”，并于全麻下行“食管癌根治术”。术后抗炎对症治疗，静脉营养治疗，患者恢复顺利，进流食，无不适。患者术后1月余，出现返酸、腹胀、食欲减退，常规饭前口服吗丁啉10mg，奥美拉唑40mg。经治疗返酸、腹胀症状减轻，但同时出现腹泻，为不成形稀便，每日2-3次，严重时成水样便，每日5-6次，伴腹痛，经门诊给予蒙脱石散、地芬诺酯片等治疗，腹泻得到缓解。因患者病情反复加重，身体日渐虚弱，遂来我院就诊。查体BP100/70mmHg，体型偏瘦，精神可，食欲差。化验血常规、便常规、肝肾功能、电解质均未见明显异常。治疗上给予饭前30min口服大黄苏打片3片，每日3次。饮食上嘱患者少食多餐，以易消化无渣食物为主，逐渐增加食量，同时坚持适当的运动。

1.2 疗效标准 返酸、腹胀症状明显减轻，消化功能得到改善。

2 结果

患者返酸、腹胀症状明显减轻，食欲增加，腹泻症状得到控制，身体状况明显得到改善。

3 討论

食管癌是引起食管阻塞最常见的原因之一，该病男多于女，发病年龄多在40岁以上。每年每一千万人中有35人发病，死亡率在38.1～53.6%[1]。食管癌病人大多都要做食管的次全或部分切除而达到根治的目的，整个手术过程创伤大，无论从生理上、心理上都会发生很大变化。……