刘颖博

【中图分类号】R28.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--02

引言：产后出血是现在产科关键的急症，是分娩期最严重的并发症，居产妇四大死亡因素之首。产后出血发病快速，来势突然，如果处理不当，能让产妇在短时间内死亡，严重影响妇女健康。所以对产后出血预防比较重要，要引起医护人员高度关注，紧密观察，早发现、早预防，使用有效的预防护理方法，是产后出血的发生率和死亡率降低。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院产科2015年3月―2016年3月期间分娩的50例产后出血患者的临床资料实施分析，当中28人剖宫产，14人无痛分娩，8人为正常分娩，20-42岁患者年龄，32岁的平均年龄。

1.2 方法：產后出血在临床上多用容积法和称量法来测量，对于阴道分娩者产时的出血量用容器承接出血到完成分娩，再用量杯进行测量，产后给产妇应用一次性计血量产妇纸，血量依照称重法计算出。剖宫产者血量由医生在手术中测量出，术后同上测量；另一种为经过休克指数来测量，脉率比上收缩压的值是休克指数，为<0.5的正常值，当比值0.5～1时，能够推测出产妇为500～700ml的失血量，当比值为1时，表明为1000～1500ml的失血量，当比值>1时，表明为1500～2500ml的失血量。

1.3 产后出血诊断标准

在胎儿娩出后24小时内产妇为>500ml的失血量。低血容量会造成产妇的血压降低，而导致产妇出血失血性休克。临床直接观察能见产妇面色缺血呈苍白色，出冷汗，皮肤冰冷。产妇本身感觉头晕，严重的会发生心悸、模糊的意识。

2 结果

50例产妇出现产后出血的因素分别为：34例（73%）宫缩乏力， 10例（16%）胎盘因素，4例（7.7%）软产道裂伤， 2例（1.6%）血小板减少，50例产妇都治愈康复出院，达到护理评价规范。