龚馨

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

高血压属于临床中老年患者常见心血管类疾病，该病具有多种并发症，容易引发心、脑、肾脏等多重要组织器官疾病，甚至威胁患者生命安全。该疾病属于慢性病的一种，需要长期用药控制，不能有效治愈，患者治疗依从性也相对较差，除了规范治疗，临床护理工作对患者治疗也有较大的辅助作用。本文通过研究选择我院2015年7月至2016年12月期间收治的80例中老年高血压患者，分析运用优质护理的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选择我院2016年7月至2016年12月期间收治的80例中老年高血压患者，依据不同护理方法分为对照组与观察组，每组40例，对照组男性23例，女性17例；年龄为44岁至76岁，平均年龄为（59.4±4.1）岁；病程时长为4至17年，平均时长为（8.2±1.3）年；观察组男性21例，女性19例；年龄为42岁至77岁，平均年龄为（57.3±2.8）岁；病程时长为4至18年，平均时长为（8.9±1.1）年；所有患者均同意治疗护理有关工作的开展，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病程等情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规传统护理，观察组运用针对性优质护理，具体护理服务内容如下：

1.2.1 心理护理与健康教育

中老年高血压患者由于疾病本身的危险性以及长期用药、生活约束带来的不适感，容易引发患者焦虑、抑郁等不良情绪，甚至随意的放弃治疗、中断药物使用。要充分的意识到患者心理层面的诉求，针对不同患者情况做个性化的心理疏导。要考虑患者不同年龄、不同身体状况、不同精神追求与信仰、不同家庭状况、不同性格等情况的差异[1]，让心理疏导与安抚工作得到患者的认可与接受，构建和谐的护患关系，让患者提升对治疗的依从性。心理护理中也需要配合健康教育工作的展开，让患者对疾病发病原因、治疗方法以及有关注意事项保持专业理性的认识，这样才能更好的做好个人治疗管理，避免不当处理导致治疗失效或者引发安全问题。健康教育工作随着该工作长时间的经验积累与技术的进行，其具体形式操作日益多样化。可以采用传统书面健康手册、病区范围内的宣传公告、医护人员一对一的面授，组织性的健康讲座、电视视频教学素材等[2]，也可以充分的运用先进互联网技术与智能手机的支持，生成健康宣教电子版本，运用图文并茂的方式来教授患者与家属，让患方能够更好的按照指导操作。同时也可以建立网络互动平台，让病友与医护人员进行对应的指导，实现患者健康教育的动态化管理。有助于收集患者情况与意见，不断的优化健康教育内容以及护理服务内容。

1.2.2 其他

要做好个性化的饮食方案指导，充分尊重患者饮食喜好与病情状况，提供详细的文字说明，让患方更容易操作。要控制盐分的摄取，每天控制在6g以内，同时要尽可能的避免食用腌制食品，需要规避高糖、高热量以及高淀粉量的饮食，要多摄取蛋白质与维生素，保持患者良好的营养摄取[3]。对于缺乏活动锻炼的患者或者其因素引发便秘的患者，指导其运用绕脐腹部顺时针按摩来促进胃肠蠕动，防控便秘的发生。要做好用药管理，避免患者随意停药或者增减药物，避免患者运用保健品代替药品。

1.3 评估观察

观察两组患者护理前后焦虑、抑郁等心理评分，通过焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评估，分数越高带包不良心理状态越严重。同时观察护理前后舒张压与收缩压等血压指数情况。

1.4 统计学分析

将护理有关数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，以p<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后焦虑抑郁心理状况情况

见表1，在护理后焦虑、抑郁等心理评分上，观察组各项显著少于对照组，两组患者差异对比具有统计学意义，p<0.05；

2.1 两组患者护理前后血压变化情况

见表1，在护理前后血压情况上，观察组护理后血压指数显著低于对照组，两组患者差异对比具有统计学意义，p<0.05。

3讨论

中老年高血压患者护理工作中，要充分调動家属的支持配合，任何健康教育与心理疏导工作都需要连同家属一同进行，这样可以有效的让家属配合做好患者的照料工作，让家属提供给患者一个良好的家庭氛围，减少患者身心压力。对患者的不良情绪保持充分的包容与理解，从而有效的给予辅助性的心理安抚，配合护理工作的有效进行。在任何指导上，需要做到细致化，从而有效的提升家属的执行力，避免模糊不清导致家属无法有效的操作。特别是用药、饮食、个人卫生管理方面，都需要让家属做好对应的监督配合。

参考文献

郭万红.优质护理在老年高血压脑出血患者中的应用效果[J].基层医学论坛，2016，20（11）：1561-1562，1563.

彭晓晖.老年高血压患者的优质护理干预及临床效果分析[J].职业卫生与病伤，2015，30（6）：371-373.

郝建英.优质护理服务在老年高血压护理中的应用[J].中国继续医学教育，2015，（12）：247-248.endprint