茹娟娟　孙美珍

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09-0-01

脑卒中后抑主要是脑卒中后引发抑郁症，是一种继发性抑郁症，同时也是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式。抑郁症是脑卒中后常见性并发症。从临床中了解到，脑卒中后抑郁症发生率可达到50%[1]。患者出现抑郁多表现为情绪低沉、思维迟钝、自我责备、食欲减退与睡眠障碍灯。脑卒中后抑郁症发生率偏高，临床表现较为隐匿，容易出现漏诊与误诊。脑卒中后抑郁的产生与多种因素相关。本文研究分析脑卒中后抑郁的相关因素与卒中部位关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选我院2015年9月至2016年9月接收的560例脑卒中患者。男320例，女240例，患者年龄为37-89岁，平均年龄为（60.8±10.1）岁。根据是否抑郁分为抑郁症患者组和无抑郁症患者组。抑郁组患者200例，无抑郁患者360例。所有患者均符合脑血管的判断标准，同时发病6周内进行MRI检查确诊为脑出血或脑梗死，确定患者未使用任何抗精神病药与抗抑郁药物。

1.2 方法

检查方法：所有患者均使用PHILIPSGyroscan0.5T超导磁共振扫描仪。使用头部专用线圈。检查序列包括常规T1WI和常规T2WI。扫描患者横轴位与矢状位，层厚控制在6mm。将大脑前后联合下缘的连线作为横轴的定位线。卒中部位主要是根据病灶最前点至额极最短距离和总的额枕极长度之比，<40%表明是前部，≥40%为喉部，左、右、皮层、皮层下根据解剖部位进行确定。

诊断方法：根据晶振障碍诊断与分类标准的抑郁诊断标准，利用汉密尔顿抑郁量表对患者进行评分。如患者评分<7分说明正常，7-17分表明存在轻度抑郁，18-24为中度抑郁，>24分为重度抑郁。

根据家庭支持量表调查，总分15分，分数越高表明家庭支持度越高；……