刘绍然

（河南省禹州市中医院外二科禹州461670）

关节镜下保留残端腓骨长肌腱重建前交叉韧带临床效果观察

刘绍然

（河南省禹州市中医院外二科禹州461670）

目的：观察关节镜下保留残端腓骨长肌腱重建前交叉韧带的临床效果。方法：选取我院2014年1月～2016年10月收治的在关节镜下重建前交叉韧带患者64例，依据手术方案不同分为对照组和观察组各32例。对照组行清除股骨及胫骨止点残端重建前交叉韧带术，观察组行保留股骨踝间窝和胫骨残端重建前交叉韧带术。比较两组术前、术后6个月膝关节功能（IKDC评分、Lysholm评分）及本体感觉功能：踝关节主动位置觉（JPSA）、踝关节被动关节位置觉（JPSP）和踝关节“运动觉”（KT）。结果：术前两组患者IKDC评分、Lysholm评分以及JPSA、JPSP、KT值比较无显著性差异（P＞0.05）；术后6个月，观察组IKDC评分、Lysholm评分高于对照组，JPSA、JPSP、KT值均低于对照组（P＜0.05）。结论：关节镜下保留残端腓骨长肌腱重建ACL可有效改善膝关节功能，促进本体感觉功能恢复。

重建前交叉韧带；保留残端腓骨长肌腱；关节镜

前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament，ACL）为膝关节重要韧带结构，在膝部各韧带中最易受损，多见于篮球、足球等运动损伤。ACL损伤后，可导致患者膝关节本体感觉缺失，甚至使膝关节软骨过早老化[1]。因此，为恢复膝关节结构及功能，重建ACL已成为治疗ACL损伤的首选方案。传统ACL重建手术建议清除股骨及胫骨止点的残端，手术效果良好，但患者预后不佳。研究发现[2]，残端损伤后依然可起到维持膝关节前后向旋转稳定及本体感觉的作用。本研究采用关节镜下保留残端腓骨长肌腱重建ACL，取得良好的临床效果。……