张晓杏

印江县人民医院 贵州印江 555200

比较口腔含片和溃疡散治疗复发性口腔溃疡的效果

张晓杏

印江县人民医院 贵州印江 555200

目的：探讨比较口腔含片和溃疡散在复发性口腔溃疡患者中的治疗效果。方法：抽选我院2015年4月-2016年4月间70例口腔溃疡患者，所有患者入院后均采用数字随机分组的方式分为两组，采用口腔含片治疗的作为干预组，采用溃疡散进行治疗的为对照组，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者疗效评估有效率分别为 94.3%、68.6%，比较具备统计学差异，P＜0.05。两组患者治疗后疾病复发率分别为14.3%、37.1%，比较具备统计学差异，P＜0.05。两组患者疼痛评分分别为（2.4±0.9）分、（4.7±1.2）分，比较具备统计学差异，P＜0.05。结论：口腔含片在复发性口腔溃疡患者中具有更好的疗效。

口腔含片；溃疡散；复发性口腔溃疡

口腔溃疡是常见的口腔疾病，患者疼痛较为明显，且疾病容易反复发作，影响口腔功能，降低患者生活质量。对于反复性发作的患者来说要尽早采取措施进行治疗，药物是常用的治疗方式[1]。口腔含片、溃疡散均是临床中常用的治疗药物，本次研究在2015年4月-2016年4月间，抽选了70例口腔溃疡患者，探讨比较口腔含片和溃疡散在复发性口腔溃疡患者中的治疗效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽选我院2015年4月-2016年4月间70例口腔溃疡患者，所有患者入院后均采用数字随机分组的方式分为两组，以35例为一组。所有患者均符合复发性口腔溃疡诊断。干预组患者病程超过6个月，平均（12.9±2.1）个月，男性患者19例，女性患者16例，患者年龄19-47岁，平均年龄（32.6±10.5）岁，溃疡面积8-19mm2，平均（14.3±2.1）mm2；对照组患者病程超过6个月，平均（12.1±2.0）个月，男性患者18例，女性患者17例，患者年龄 19-47岁，平均年龄（32.1±10.3）岁，溃疡面积8-19mm2，平均（14.5±1.8）mm2。两组患者年龄、病情等相关资料比较不具备统计学差异，P＜0.05。

1.2 一般方法

1.2.1 对照组：患者予以维生素B2 10mg口服，维生素C 0.2g口服，同时予以溃疡散涂抹敷在患处，一日三次，治疗时间为一周。

1.2.1 干预组：患者予以维生素B2 10mg口服，维生素C 0.2g口服，同时予以口腔溃疡含片治疗，0.3g/次，一日六次，治疗时间为一周。

1.3 观察指标

对患者进行为期半年的随访，调查患者疾病治疗的效果以及患者临床表现，同时对疾病复发情况、治疗后疼痛评分进行调查。

1.4 评估指标[2]

痊愈：患者治疗后溃疡面全部愈合，疼痛消失，口腔功能正常，患者半年内未复发；改善：患者治疗后溃疡基本愈合，疼痛明显减轻，口腔功能恢复正常，患者疾病半年没未复发或者其复发时间延长且疾病发病程度更轻；无效：患者治疗后病情无明显改善，疾病再次复发时间无缩短，且患者病情程度未减轻。以痊愈和改善作为有效评估指标，评估有效率=痊愈率+改善率。

疼痛评分：采用VAS视觉评分系统进行评分，分值0-10分，0分为无痛，分数越高患者疼痛越严重。

1.5 数据统计

文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用±s表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 患者治疗效果比较：两组患者疗效评估有效率分别为94.3%、68.6%，比较具备统计学差异，P＜0.05（详见表1）。

表1 患者治疗效果

2.2 两组患者疾病复发率比较：两组患者治疗后疾病复发率分别为14.3%、37.1%，比较具备统计学差异，P＜0.05（详见表2）。

表2 患者疾病复发率

X2 — 5.12

2.3 疼痛评分比较：两组患者疼痛评分分别为（2.4±0.9）分、（4.7±1.2）分，比较具备统计学差异，P＜0.05（详见表3）。

表3 患者疼痛评分

3.讨论

复发性溃疡在临床中的发病率较高，患者口腔黏膜非角化区域会出现部分圆形、椭圆形浅表溃疡，且疼痛非常明显，不仅影响患者的健康也影响患者生活，降低患者生活质量[3]。本病的发病机制与感染、营养状况、内分泌以及遗传等相关，西药治疗的效果不理想，且患者反复发作率非常高，疾病反复发作也会增加治疗的难度[4]。

本病在中医学中属于“口疮”范畴，疾病的发生与饮食不节、阴虚火旺相关，因此疾病的治疗当以滋阴降火、清热解毒为主要原则。溃疡散、口腔溃疡含片均是由冰片、青黛、白矾、石决明等药物组成，两者成分基本相似[5]。方剂具有强热解毒、消肿止痛的作用。方中白矾具有收敛、清热解毒、去腐生肌的作用，但高浓度白矾刺激性较大，因此药物中白矾的剂量非常低。在现代药理学研究中发现，白矾能够起到杀菌的作用，同时能够起到防腐的作用。冰片具有消肿止痛的作用[6]。青黛具有清热解毒、凉血的功效；石决明具有清热的功效，联合使用能够提升药物清热解毒的能力。

虽然两种药物的成分基本相同，但其临床效果却存在较大的差异。我院两组患者疗效评估有效率分别为 94.3%、68.6%，干预组患者的治疗效果明显好于对照组，溃疡愈合程度更高。患者疼痛评分分别为（2.4±0.9）分、（4.7±1.2）分，疾病复发率分别为 14.3%、37.1%，患者治疗后口腔溃疡疼痛程度减轻，患者疾病复发率明显下降，证明口腔含片在反复性口腔溃疡患者中的治疗效果更为理想，能够更好的改善患者病情。

对结果进行分析后我们认为，虽然药物成分相同，但药物剂型不同也会导致结果存在差异。片剂药物能够长时间存留在口腔中，药物能够得到充分的发挥，且其能够持续性作用在溃疡部位。但散剂则不同，散剂在口腔中会随着唾液流动、口腔运动不断扩散，药物靶向作用力较差，且停留在口腔中的时间更短，无法持续性治疗，因此治疗效果不理想。

总的来说，口腔含片在复发性口腔溃疡患者中的治疗效果更为理想，能够更有效的促进溃疡面积愈合，减轻患者痛苦，提升患者治疗效果，具有更高的作用价值和意义，值得推广。

[1]姚世红,俞怀洲,曾立军,赵苏立.石辛含片治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].实用口腔医学杂志,2013,29（04）:584-586.

[2]周玉龙,林华清.口腔溃疡含片和口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的效果比较[J].泰山医学院学报,2014,35（05）:389-390.

[3]毛守慧.口腔溃疡含片与口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的效果比较[J].临床合理用药杂志,2016,9（08）:44-45.

[4]刘祖祥,朱双雪,欧李慧,郭路平.生地黄芩麦冬方联合复方口腔溃疡膜剂治疗复发性口腔溃疡的临床效果研究[J].中药药理与临床,2015,31（01）:250-251.

[5]熊连珠.口腔溃疡含片和口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的疗效评价[J].中国处方药,2016,14（07）:50-51.

[6]刘冰.用溃疡散联合康复新漱口液治疗复发性口腔溃疡的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13（06）:295-296.

R473.5

A

1672-5018（2017）05-031-01