探讨胃镜、超声内镜辅助腹腔镜治疗在胃间质瘤中的应用
2017-09-21王雅晋殷敏王芳昭
卫生职业教育 2017年18期
王雅晋,殷敏,王芳昭
(1.兰州大学第一医院东岗院区,甘肃兰州730000;2.兰州大学第一医院,甘肃兰州730000)
探讨胃镜、超声内镜辅助腹腔镜治疗在胃间质瘤中的应用
王雅晋1,2,殷敏1,2,王芳昭2
(1.兰州大学第一医院东岗院区,甘肃兰州730000;2.兰州大学第一医院,甘肃兰州730000)
目的评价胃镜、超声内镜辅助腹腔镜治疗胃间质瘤的临床价值。方法以我院采用腹腔镜治疗胃间质瘤的患者300例为研究对象,术前均接受胃镜检查,其中159例接受超声内镜检查。然后在胃镜和术中超声内镜引导下行腹腔镜胃间质瘤切除术。结果腹腔镜手术时间50~120分钟,平均65.5分钟;出血量50~150mL,平均73.2mL;15例中转开腹,术中无死亡病例;265例为良性单发肿瘤,35例巨大型肿瘤为交界性肿瘤;术后病理提示259例为胃间质瘤,41例为平滑肌瘤;病理切缘肿瘤检查均为阴性,瘤体直径(2.8±4.5)cm。术后随访2~20个月,未见肿瘤复发或远处转移。结论胃镜、超声内镜辅助腹腔镜治疗胃间质瘤疗效显著,并发症发生率低,不易复发,具有一定的临床应用价值。
胃间质瘤;腹腔镜;胃镜;超声内镜
胃肠道间质瘤是消化道起源于中胚层组织的间叶性肿瘤,临床较为少见,60%~70%发生于胃部[1]。胃间质瘤起病隐匿,早期通过普通胃镜及影像学检查诊断困难。由于该病具有潜在恶性的特点,所以手术切除是治疗该病的首选措施[2]。但由于腹腔镜不能进入胃腔,难以发现特殊部位的胃间质瘤,因此术中对胃间质瘤的准确定位还存在困难。本研究采用胃镜、超声内镜辅助腹腔镜诊断和治疗胃间质瘤,现报告如下。……
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