黄 丹

(漯河市中心血站，河南 漯河 462001)

献血者血液样本核酸检测降低经血传播感染性疾病风险的效果分析

黄 丹

(漯河市中心血站，河南 漯河 462001)

目的 观察献血者血液标本采用核酸检测技术(NAT)筛查对降低经血传播感染性疾病风险的效果。方法 选取2015年11月—2016年10月本站采集的献血者血液样本43402例为研究材料，所有样本均应用两种不同厂家的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒进行谷丙转氨酶(ALT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、艾滋病抗体(抗-HIV)和梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测，对检测结果为无反应性及灰区样本进行NAT检测。结果 在43402例献血者中903例献血者血清学ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP检测结果不合格；42499例血清学检测合格的献血者NAT检出HBV-DNA 18例，HCV-RNA 2例；ELISA法检测HBsAg、抗-HCV和抗-HIV双试剂灰区样本HBV-DNA、HCV-RNA和HIV-RNA阳性率均高于单试剂灰区，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 献血者血液样本采用核酸检测可降低经输血传播感染性疾病的风险，提高血液质量和输血安全。

酶联免疫吸附试验；核酸检测技术；乙肝表面抗原；丙型肝炎抗体；艾滋病抗体

乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病是通过血液或血液制品、静脉吸毒等途径传播的感染性疾病。目前HBsAg、抗-HCV和抗-HIV酶联免疫吸附试验(ELISA)是临床和采供血系统筛查患者或献血员感染与否的常规标志物，虽然ELISA法具有操作简便、快速、成本低廉、灵敏度和特异性较高等优势，但对于部分存在病毒变异、“窗口期”感染及免疫静默期感染者，检测过程中常造成漏检或误诊[1]，给输血安全带来很大的隐患。近年来，本站在传统两次血清学抗体ELISA检测基础上，采用实时荧光定量PCR对献血者进行病毒核酸检测，本研究对部分献血者核酸筛查结果进行回顾分析，为不断提高血液质量和确保输血安全提供依据，现报道如下。……