逯广龙

(青岛市城阳区人民医院儿科，山东 青岛 266109)

甲强龙辅助治疗小儿大叶性肺炎伴全身炎症反应综合征的临床观察

逯广龙

(青岛市城阳区人民医院儿科，山东 青岛 266109)

目的 探讨糖皮质激素在儿童大叶性肺炎治疗中的合理应用。方法 回顾分析150例大叶性肺炎患儿，其中伴全身炎症反应综合征(SIRS)的78例为SIRS组，不伴SIRS的72例为非SIRS组；再将SIRS组分为甲强龙组(38例)和常规组(40 例)；同样非SIRS组也分为甲强龙组(30 例)和常规组(42 例)；常规组给予抗感染等综合治疗；在此基础上甲强龙组给予小剂量甲强龙辅助治疗；对其热程、咳嗽等进行比较分析。结果 SIRS组大叶性肺炎患儿，甲强龙组在退热、咳嗽缓解、住院天数及CRP恢复方面均短于常规组(P<0.05)，但肺部阴影吸收时间与常规组无差异(P>0.05)；非SIRS组患儿，甲强龙治疗退热及CRP恢复更快，但咳嗽好转、住院天数及肺部阴影吸收时间与常规组无差异(P>0.05)。结论 对伴有SIRS的大叶性肺炎患儿甲强龙治疗可有效缓解临床症状；对不伴SIRS的患儿，甲强龙治疗优势不明显；小剂量甲强龙治疗不能缩短大叶性肺炎患儿肺部阴影吸收时间。

大叶性肺炎；甲泼尼龙；全身炎症反应综合征；治疗结果；儿童

小儿大叶性肺炎具有起病急、病情重、疗程长、并可伴多脏器损伤等特点[1]，近来年，其发病率明显增加[2]。全身炎症反应综合征(SIRS)是由各种损伤作用于机体引起的一种非特异的全身性炎症反应的统称[3]。在儿科肺炎是导致SIRS的最常见原因之一[4]。糖皮质激素能够抑制炎症反应，调节细胞因子释放水平，本研究采用小剂量甲强龙短疗程辅助治疗大叶性肺炎患儿，旨在探讨糖皮质激素在小儿大叶性肺炎治疗中的合理应用。报……