儿童弱视眼与正常眼视网膜神经纤维层厚度的对比研究

2017-09-16金婷

山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2017年9期

关键词：儿童差异

金婷

(广州市中西医结合医院眼科，广东广州 510800)

儿童弱视眼与正常眼视网膜神经纤维层厚度的对比研究

金婷

(广州市中西医结合医院眼科，广东广州 510800)

目的对比分析儿童弱视眼与正常眼视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer ，RNFL)光学相干断层成像的差异，探讨弱视眼OCT的变化特征在弱视视网膜形态学及发病机制中的价值。方法采用OCT成像仪对正常儿童组19例38眼、弱视儿童组88例176眼的视乳头周围RNFL进行扫描，弱视眼组按弱视类型分斜视性弱视组、屈光参差性弱视组、屈光不正性弱视组。将RNFL厚度的检测值进行统计学分析。结果正常眼视乳头周围RNFL全周厚度为(106.42±11.75)μm，上方、鼻侧、下方、颞侧象限RNFL厚度分别为(132.32±10.39)μm、(75.32±16.75) μm、(136.37±15.53) μm、(81.68±17.41)μm。弱视眼RNFL厚度全周为(118.87±10.54)μm，上方、鼻侧、下方、颞侧象限RNFL厚度分别为(146.59±17.03)μm、(85.89±16.71)μm、(148.34±18.74)μm、(94.66±22.82)μm，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同类型弱视组视乳头周围RNFL全周厚度分别为：斜视性弱视为(110.19±12.38)μm，屈光参差性弱视为(121.89±9.03)μm，屈光不正性弱视为(120.22±8.98)μm。屈光参差性弱视眼与屈光不正性弱视眼较斜视性弱视眼RNFL厚，差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童弱视眼RNFL厚度较正常眼偏厚。儿童屈光参差性弱视、屈光不正性弱视RNFL较斜视性弱视眼增厚。斜视性弱视眼RNFL厚度与正常眼无明显差异。

弱视；光学相干断层扫描；视网膜神经纤维层厚度

弱视是婴幼儿期由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等，未能接受适宜的视刺激，使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态。主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。随着医学影像工具及技术不断更新和发展，使定量检测弱视眼视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer ，RNFL)厚度微小变化成为可能。本研究拟采用OCT对儿童弱视眼及正常眼的RNLF厚度进行研究，以揭示不同类型弱视眼RNLF厚度的变化特征，探讨OCT在弱视视网膜形态学及发病机制中的价值。