刘国莲

（山东省菏泽市中医医院感染性疾病科，山东 菏泽 274000）

肝癌介入术后护理干预总结

刘国莲

（山东省菏泽市中医医院感染性疾病科，山东 菏泽 274000）

我们对肝癌介入术后患者进行护理干预效果较好，总结如下。

1 临床资料

共82例，均为2016年1月至2017年2月我院行介入手术治疗肝癌患者，随机分为研究组与对照组各41例。符合肝癌诊断标准［1］，且KPS评分在50分以上。研究组男24例，女17例；年龄38～79岁，平均（59.3±6.2）岁；肝功能Child分级为A级28例，B级9例，C级4例。对照组男25例，女16例；年龄39～77岁，平均（59.1±6.5）岁；肝功能Child分级为A级27例，B级11例，C级3例。两组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合肝癌诊断标准，年龄25～80岁，能够进行沟通，愿意配合治疗。

排除标准：存在意识障碍、重度失语，不能正常交流，有精神疾病、痴呆，过敏性体质，已经妊娠、准备妊娠或正在哺乳。

2 治疗方法

患者仰卧位，常规消毒、铺无菌巾，2%利多卡因10mL局部麻醉右侧腹股沟区股动脉穿刺点，麻醉后，seldinger法穿刺右股动脉并植入6F动脉鞘，植入肝管及微导管，将微导管插入肿瘤供血血管内，用氟尿嘧啶针、洛铂针、多柔比星针分别稀释，经导管缓慢灌注，灌注后用碘化油与多柔比星制成混合乳剂，用药剂量根据肿瘤的大小、数目、患者耐受程度而定，对肿瘤供血血管进行栓塞。栓塞后造影肿瘤区可见碘油沉积，供血动脉血流缓慢。术毕拔除导管，敷料加压包扎，下肢严格制动6h，穿刺部位加压包扎24h。严密观察伤口敷料情况、同侧肢体皮肤颜色及肢端温度，注意询问患者伤口是否疼痛，给予保肝及对症支持治疗［2］。……