李亚娜

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

心理护理对提高心外ICU护理质量的影响分析

李亚娜

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

目的 讨论心理护理对提高心外ICU护理质量的影响。方法 选取2016年1月～12月心外ICU患者238例作为研究对象，进行研究，将其随机分为对照组和观察组，分别实施常规护理干预和心理干预。结果 观察组患者的生活质量情况以及临床满意度明显优于对照组。结论 注重患者的心理护理，可以有效的改善患者不良情绪，提高其生活质量，保障护理效果。

心理护理；心外ICU护理质量；临床影响

重症加强护理病房即ICU，是一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。心外ICU病房会配备中心监护仪、多功能呼吸治疗机、等各种抢救所需设备，把最优的人力、物力、技术集中起来，以得到最好的抢救效果。进入重症监护室说明病情已经到了十分危急的时刻，很多患者会有昏迷或无法动作、言语的状态，并且精神和心理状态上都会有极大的恐惧感[1]。由此可见，对患者实施相应的心理护理干预是保障治疗效果的关键，特选取心外ICU患者238例进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～12月心外ICU患者238例作为研究对象，根据护理方式将其分为对照组和观察组，各119例，其中对照组男62例，女57例，年龄3个月～13岁的患儿为56例，年龄13～80岁的患者为63例；观察组男63例，女56例，龄3个月～13岁的患儿为46例，年龄13～80岁的患者为73例。两组患者性别、年龄、病程、入院时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

本组患者予传统的护理方法，即在药物、日常生活、观察病情以及记录等方面。

1.2.2 观察组

在对照组的护理基础上实施心理护理干预，具体操作如下：（1）建立观察小组，人文护理的目标是为病人提供生理、文化、社会等方面的的护理服务及护理教育，它的任务已经大大的超出了对疾病的护理。护士的工作场所，也从医院扩展到社区和家庭，这就要求护士的言行符合患者的健康需要。因此就需要医护人员有着很全面的知识和护理经验，医院方面应组织相关部门进行培训，提高护理人员的整体素质，确保护理的顺利实施[2]。（2）心理疏导，一旦进入重症监护室（ICU），患者心理肯定会有极大的恐惧感和失落感，加上长期以来饱受疾病、并发症的困扰，同时，心脏手术均为四级手术，风险大，病情危重，心理负担重，术后疼痛等各种不适，导致患者精神上也是降到了最低迷的状态，也有很多患者从意识上就放弃了治疗，因此疏导患者消极心理也至关重要。首先可以分析疾病的成因和症状，让患者正视目前自己的疾病程度，然后介绍一下科学的治疗方式，举一些成功的手术案例，让患者重新恢复治疗的信心，用积极的态度来配合治疗[3]。针对于年龄较小的患儿，心理护理更加重要，缺乏母爱，哭闹，术后限制入量，经常会饥饿，加上手术的创伤，疼痛，更需要心理护理加倍呵护。（3）病房护理，让患者有一个舒适放松的环境休养，营造一个放松的治疗空间。阳光充足，多通风让空气清新，保持好室内的温度和湿度，定时进行紫外线消毒。改变传统病房灯光、床单、病号服等冷色调的颜色，尽量选择和家庭类似的，将病床角度调整到可以看到外边家属的位置，以免患者有孤单的情绪，如病情稳定，还可以让患者阅读一些报纸、杂志等，缓解孤独感。（4）拉近医患关系，家属可能无法出入ICU，对于患者的状况和病情医护人员应主动找到家属，告知情况，消除家属过分的担心，对于提出的问题耐心解答，充分获得家属及患者信任。

1.3 观察指标

观察两组患者的生活质量情况和对护理工作的满意度。

1.4 疗效判定标准

应用生活质量测评量表（QOL）对两组患者护理前后的生活质量进行评价[5]，其中生活质量主要包括心理状态、生理功能、日常生活以及家庭支持等几个方面的评分。

1.5 统计学方法

采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义

2 结 果

2.1 两组患者治疗后生活质量情况对比

对比两组患者治疗后生活质量情况，观察组的各个数据明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者治疗后生活质量情况（±s）

表1 对比两组患者治疗后生活质量情况（±s）

组名 n 心理状态 生理功能 日常生活 家庭支持对照组 119 17.1±3.2 16.8±4.9 18.6±3.7 17.1±4.6观察组 119 23.3±4.9 25.1±4.1 22.9±4.5 22.4±5.3 t值 4.627 5.972 4.274 5.155 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者对护理工作的满意度对比

对比两组患者对护理工作的满意度，对照组满意率为75.0%；观察组满意率为93.33%。对比两组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组患者满意程度对比（n，%）

3 讨 论

心理护理干预是从患者的心理出发，通过相应的心理护理措施以及健康教育，可以使患者增加对疾病的认知程度，配合进行疾病相关治疗并预防，同时缓解其不良情绪，提高对治疗的信心，也提高了患者的自我保健意识，改善其不良生活习惯，另外也提高患者及家属对护理工作的满意度，建立良好的护患关系。而心外ICU患者的病情大多数较为严重，因此更应该注重患者的心理护理[4]。

通过本文研究可得出，观察组患者的生活质量情况以及临床满意度明显优于对照组。说明，注重患者的心理护理，可以有效的改善患者不良情绪，提高其生活质量，保障护理效果。

[1] 鄣忠怡.ICU护理中应用持续性的人文关怀理念的临床效果研究[J].内蒙古中医药,2014,33(33):166-167.

[2] 韩付新,陈立焕.浅议心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].医药与保健,2015,(8):165-165,211.

[3] 董 炜.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].大家健康(下旬版),2015,(4):183-184.

[4] 何 华,王建芬.心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(27):189.

本文编辑：刘欣悦

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.11.53.02