张林兄

（盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224001）

无缝隙护理对老年冠心病患者预后恢复的影响分析

张林兄

（盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224001）

目的 分析采用无缝隙护理模式对老年冠心病患者心绞痛预后恢复的影响。方法 选取2015年3月18日～2016年3月21日我院收治的老年冠心病患者102例作为研究对象，将其分为常规组与实验组，分别采取一般护理与无缝隙护理干预，对比两组心血管不良事件发生率。结果 实验组心血管不良事件发生率为7.84%，常规组为33.33%（P＜0.05）。结论 对老年冠心病患者采取无缝隙护理可有效控制心绞痛的再次发作，提高患者生活质量。

冠心病；预后；无缝隙护理

冠心病在临床上较为常见，属于一类心血管疾病[1]，具有发病率与死亡率较高的特点，随着近年来我国人口老龄化趋势的加快，该类疾病的发病率逐年递增，且该类疾病尚无完全治愈的方式，因此，如何有效控制该类疾病的病情，改善其预后是临床工作者关注的重点内容[2]。本次研究将无缝隙护理模式应用于老年冠心病患者的日常护理工作中，分析其护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月18日～2016年3月21日我院收治的老年冠心病患者102例作为研究对象。根据随机分组方案分为常规组与实验组，各51例。其中，常规组男27例，女24例，年龄61～85岁，平均（72.65±2.34）岁；心功能NYHA分级：1级15例，2级18例，3级10例，4级8例；实验组男28例，女23例，年龄61～86岁，平均（72.68±2.41）岁；心功能NYHA分级：1级16例，2级18例，3级10例，4级7例。对比两组冠心病患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对常规组采取一般护理模式，包括严密观察病情，心电监护，嘱咐其多卧床休息等。对实验组采取无缝隙护理干预模式，主要内容为：

A：组建责任制小组：将全科护理人员分为3个责任制小组，每组均设置1名小组组长，设置1名高级责任制护理人员，医生与小组护理人员共同分管患者，且主动将小组成员的信息与照片进行公示，便于家属反馈意见。B：排班模式：采取8 h在岗制与24 h负责制，依据护理人员的实际工作能力合理排班，利于护理工作的连续性与有效性。C：无缝隙专科护理：患者入院后，应安排小组成员全面评估患者病情、生活方式、心理状态、健康需求等，及时获取相关的信息，便于发现其中的问题，制定合理的护理方案；患者病情趋于稳定后，对患者进行心理护理、健康宣教、日常生活方式指导，指导患者掌握合理有效的体育锻炼方式，嘱咐患者采取倾诉法、意向放松法、情绪转移法等调节心理状态，使得患者能够保持平和的心理状态；日常饮食多摄取肉类、蛋类、豆制品，合理摄取适量的维生素；经常按摩腹部，保持排便通畅。

1.3 评价指标

对两组冠心病患者进行为期3个月的病情随访，记录两组心血管不良事件的发生率，包括心肌梗死、室性心律失常、症状性心衰、心源性猝死等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用X2检验；计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组心血管不良事件发生率明显低于常规组，分别为7.84%与33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者心血管不良事件发生率分析[n（%）]

3 讨 论

冠心病在临床上较为常见，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致血管逐渐狭窄或者闭塞，使得心肌缺氧、缺血，具有高发病率与高死亡率的特征，导致广大患者的身体健康受到了严重的影响[3]。冠心病发病率较高，分析其中的原因与我国人口老龄化加剧具有十分紧密的关联性，目前临床上对该类疾病的主要治疗方案是减轻动脉粥样硬化、减少心肌缺血缺氧为主，帮助患者及时挽救生命，进而提高生活质量[4]。为了有效控制该类疾病患者心绞痛的发作，进一步控制病情的发展，在采取相应的治疗方案后，给予科学有效的护理干预同样十分重要。

本次研究对实验组患者采取无缝隙护理干预模式，该类护理模式以现代护理管理为基础，对患者实施科学的管理，进一步优化职能、创新机制并重组业务流程，充分体现出以患者为中心及个性化的护理理念[5]。本次研究结果显示，实验组患者心血管不良事件发生率仅为7.84%，明显低于采用一般护理模式的常规组。实验组依据患者实际病情、心理状态、护理人员的工作能力进行严密观察与护理，有利于护理人员工作责任心的提高，对患者进行积极的健康宣教、饮食指导、日常生活指导等，进一步优化临床护理效果，控制疾病的进展。

综上情况可知，老年冠心病患者采取无缝隙护理可有效控制心绞痛的再次发作，帮助患者有效改善病情，养成良好的日常生活习惯，提升患者生存质量，值得实践推广。

[1] 王丹丹.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):195-196.

[2] 戴丽丽.探讨无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用[J].包头医学院学报,2016,32(8):137-138.

[3] 杨桂春,刘艳琼,宋春燕,等.对老年冠心病患者进行无缝隙护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(8):60-61.

[4] 李天鸿.无缝隙护理应用于老年冠心病心绞痛患者效果观察及对预后影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(10):105-106.

[5] 刘黎华.无缝隙护理改善老年冠心病患者心绞痛及预后的应用分析[J].当代医学,2017,23(1):134-135.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.20.48.02