关 舒

（徐州民政医院，江苏 徐州 221005）

优质综合护理对于慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

关 舒

（徐州民政医院，江苏 徐州 221005）

目的 分析应用优质综合护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响，总结其应用体会。方法 选取我院2015年12月～2016年12月收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分为观察组43例与对照组43例，观察组患者采用优质综合护理措施，对照组患者则采用常规护理方法，对比分析两组患者护理前后生存质量情况及对护理服务的满意度。结果 与对照组患者相比，观察组患者观察组患者的总体健康（GH）、社会功能（SF）、精力（VT）、情感职能（RE）及精神健康（MH）得分均比对照组得分高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中97.67%的COPD患者对护理服务质量满意，而对照组中仅为81.40%，观察组满意度要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性阻塞性肺疾病患者实施优质综合护理措施，可以有效改善患者的生存质量及满意度，具有临床推广应用价值。

优质综合护理；慢性阻塞性肺疾病；生存质量；满意度

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上较为常见的一种呼吸内科疾病，具有病程长、疗效差、易复发等特点，严重影响患者的生存质量，给患者带来极大的痛苦[1]。为探讨分析优质综合护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响，本次研究选取2015年12月～2016年12月在我科进行治疗的86例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，对比探讨优质综合护理与常规护理的应用效果，为COPD患者的护理提供借鉴。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2016年12月在我科进行治疗的86例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各43例。观察组男22例，女21例；年龄52～69岁，平均年龄（61.23±3.59）岁。对照组男21例，女22例；年龄55～70岁，平均年龄（62.38±3.18）岁。两组患者的性别、年龄等基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。告知患者及家属治疗护理方案并经其签字同意。

1.2 护理方法

给与对照组患者COPD常规护理措施；观察组在此基础上，开展优质综合护理模式。主要措施包括：（1）积极主动的与患者进行沟通，鼓励患者及时释放不良情绪，放松心情，以减少患者因疾病影响而出现的焦虑、抑郁、情绪低落等负面情绪及心理压力,更好的促进疾病治疗。（2）发放相关知识手册，对患者及家属进行健康指导，使用通俗易懂的语音讲解疾病的发病机制、临床表现、临床症状、常见并发症、用药及饮食的注意事项及不良反应等相关知识，使患者和家属对疾病有基本的了解，以更好的配合治疗。（3）对患者进行饮食干预，包括饮食类型、饮食禁忌等，遵循高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食的饮食原则制定膳食方案，少食多餐，限制高脂肪饮食，忌辛辣刺激及坚硬生冷食物。（4）给患者及家属讲解卧床体位，以保障呼吸顺畅，针对咳痰严重患者，应采取扣背或机械震荡等帮助患者排痰，必要时可进行雾化吸入。（50进行出院健康宣教及随访。

1.3 观察指标

采用健康状况调查量表（MOS item short from health survey,SF-36）评价患者的生活质量[2]：内容主要包括生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、社会功能（SF）、精力（VT）、情感职能（RE）及精神健康（MH）等8个维度。同时，采用护理服务质量满意度调查问卷对患者进行调查，将满意度按照90分（含）、80（含）-90分、80分以下三个层次分为非常满意、较满意、不满意，满意度是非常满意和较满意患者所占的比例。

1.4 统计学方法

本次研究的数据资料主要使用EXCEL2013软件录入、清洗，采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行，计量资料以表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组COPD患者SF-36量表评分比较

对两组COPD患者治疗护理前后的生活质量评分进行比较可以发现，观察组与对照组患者8个维度的评分在治疗护理前后均有差异，（P＜0.05）；进一步对比治疗护理后观察组与对照组患者的生活质量评分，观察组患者的总体健康（GH）、社会功能（SF）、精力（VT）、情感职能（RE）及精神健康（MH）得分显著高于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；而生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）得分两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

2.2 两组COPD患者护理质量满意度比较

护理服务质量满意度调查结果显示，观察组中97.67%的COPD患者对护理服务质量满意，而对照组中仅为81.40%，观察组的满意度要高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

优质综合护理涵盖了住院期间的个性化护理、出院健康宣教及随访等，可以为患者提供连续有效的服务，有效提高患者的依从性，同时通过出院随访及健康宣教，保证患者在日常生活中也对疾病有基本的认知及预防治疗，提高生存质量[2]。有研究表明，给与COPD患者优质综合护理服务措施，能够有效的减轻疾病进展，改善患者的生存质量[3]。

表1 两组患者SF-36量表评分比较(x±s，分)

表2 两组COPD患者护理质量满意度比较[n(%)]

通过本研究结果可以看出，观察组患者观察组患者的总体健康（GH）、社会功能（SF）、精力（VT）、情感职能（RE）及精神健康（MH）得分均比对照组得分高，两组各得分对比显示差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组中97.67%的COPD患者对护理服务质量满意，而对照组中仅为81.40%，观察组的满意度要高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

因此，针对慢性阻塞性肺疾病患者实施优质综合护理措施，可以有效提高患者的生存质量及满意度，具有临床推广应用价值。

[1] 杨碧英.慢性阻塞性肺病急性加重期全程规范化护理的意义[J].中医临床研究,2015,7(10):135-137.

[2] 刘桂凤.优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响[J].基层医学论坛,2016,20(11):1573-1574.

[3] 苗 敏.综合护理对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中国卫生产业,2014,4(11):49-50.

本文编辑：苏日力嘎

R722.12

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ISSN.2096-2479.2017.18.14.02