赵 洁，毕怀梅，郭 趣，吕芳菲，傅映平

（云南中医学院护理学院，云南 昆明 650500）

角色扮演为核心的WebQuest教学法在妇产科护理学教学的应用

赵 洁，毕怀梅，郭 趣，吕芳菲，傅映平

（云南中医学院护理学院，云南 昆明 650500）

目的 探讨角色扮演为核心的WebQuest教学法在妇产科护理学教学的应用。方法 研究组53名学生在妇产科护理学“妊娠期母体变化”的教学中采用角色扮演为核心的WebQuest教学法。对照组53名学生采用传统教学方法。比较两组的理论考核和案例分析考核成绩，同时采用问卷调查法了解研究组对角色扮演为核心的WebQuest教学法的评价。结果 研究组“妊娠期母体变化” 案例分析考核成绩优于对照组（P＜0.05）。从调查问卷分析，研究组50名（94.34%） 学生认为角色扮演为核心的WebQuest学习任务符合自身学习需要。41名（77.36%）学生认为此方法优于传统教学方法，22名（41.51%）学生认为效果差不多。学生对角色扮演为核心的WebQuest学习的兴趣得分为（3.85±0.93），多元逐步回归分析显示：学生对角色扮演为核心的WebQuest学习的认识度和专业学习态度影响其学习兴趣。结论 角色扮演为核心的WebQuest学习利于培养护理人才的思辨能力、协作能力、自主学习能力。

护理学；角色扮演；网络探究；探究行为

妇产科护理学是护理学专业的临床主干课程之一，该课程的学习成效将直接影响学生的临床护理工作。本课程教学常规采用教师授课为主的教学方法，可能会限制学生的思维开发。

角色扮演为核心的网络探究式学习（WebQuest）是美国教授Bernie Dodge 和Tom March1995年创建的信息化教学方法，受到美国国家课程标准推荐[1]。由教师引导，以学生为中心，利用网络资源，通过学习资源和协作交流，以一定的目标任务让学生对某个专题主动进行探索学习，提高学生的认知和解决问题的能力，是一种利于培养创新型医护人才的模式。国内已有不少医学课程如野战护理学[2]、口腔医学[3]、妇产科学[4]、生理学[5]、生物化学[6]已尝试此种学习方法。角色扮演是美国精神病学家Moreno[7]1966年创建的一种社会心理技术，将个体暂置于他人的社会位置，按这一位置的角色行事，此角色的理解，最终能更好履行自我角色。角色扮演法使学生通过各种角色实践习得经验，提高综合素质。角色扮演目前已在医学教学中进行过实践[8-9]。

为探讨WebQuest模式在妇产科护理学教学中的应用方法及效果，我院在妇产科护理学院“妊娠期母体的变化”中采用角色扮演为核心的WebQuest教学法，取得一定效果，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用便利抽样法，选择我院2013级的护理学专业本科生为对象。研究组为2013级4班共53名，男6名，女47名，年龄20-22岁；对照组为2013级3班共53名，男6名，女47名，年龄20～23岁。教材采用郑修霞[10]主编的《妇产科护理学》。两组在学习此部分内容之前均学习了第1～3章，总学时为5学时，内容包括妇产科护理学绪论、女性生殖系统解剖与生理概述、病史采集与检查。学完前三章的内容后，随堂对学生进行以上三章知识的突击测验。研究组平均成绩为（83.04±5.72）分；对照组平均成绩为（84.35±5.58）分。两组年龄、性别、前三章理论测验成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法

本研究选择大三年级第二学期妇产科护理学中“妊娠期母体的变化”。研究组采用角色扮演为核心的WebQuest教学法，对照组沿用传统教学法。两组教学学时数均为3学时，任课教师为研究者本人。

（1）角色扮演为核心的WebQuest教学法

①角色扮演为核心的WebQuest教学法的设置

①引言：提供运用角色扮演为核心的WebQuest教学法的妊娠期母体的变化的内容简介、教学目标、教学计划及进度、评价方法；②任务；③资源；④过程：清晰的学习指导步骤；⑤评价：学生对此的评价；⑥总结。

②学习任务设置

根据临床护理实践“护士——妊娠期妇女”互动为主，本研究选用以“角色扮演”为WebQuest的主要形式。

学生以小组为单位，通过表演展示妊娠期女性身体变化，护士解答疑问、健康教育的方式展示学习成果。

③实施过程

整合学习内容为四大专题：第一部分是生殖系统与乳房；第二部分是循环及血液系统；第三部分是泌尿呼吸及消化系统；第四部分是内分泌、皮肤、新陈代谢与骨骼、关节及韧带。将学生分为四组，每组同学各选一个专题以角色扮演的形式展示学习成果。表演的人员、角色、组织形式不规定。基本要求是医生护士要接诊、护理评估、健康教育等；患者及家属用通俗语言突出描述孕期典型临床表现，并在不干扰正常课堂秩序的前提下可以加入其他因素。

（2）传统教学法

对照组采用传统的任课教师讲授为主的教学方法，教学内容与研究组一致。

1.3 评价方法

1.3.1 成绩考核

成绩考核包括为学生“妊娠期母体变化”的突击闭卷案例分析考核和闭卷理论考核成绩。研究组与对照组考核的题目完全一致。

1.3.2 问卷调查

对研究组学生实施无记名问卷调查，所有问卷当场回收。发出53份，回收53份，有效问卷53份，有效回收率100%。

（1）对角色扮演为核心的WebQuest学习任务的反馈问卷

根据WebQuest学习任务的标准选用万丽红[11]等设计的问卷，共3题。包括任务是否符合学习需要、是否有挑战性、任务的难度与自己的能力的相符度。

（2）角色扮演为核心的WebQuest学习任务完成情况自评量表

参照钟志贤[12]、万丽红[11]等编制的角色扮演为核心的WebQuest自我评价量表修订。评价标准见表1。本研究53例测得其Cronbach，sα系数为0.734。

表1 学生角色扮演为核心的WebQuest学习任务完成情况的自我评价标准

（3）学生对角色扮演为核心的WebQuest学习效果的反馈问卷 在参阅万丽红等[11]的问卷的基础上进行修订，适合本次研究的问卷。共5题：①学生评价对激发学习动机的作用；②对学习的满意度；③是否建议在教学中推广；④与传统教学模式比较；⑤学习的作用。由学生课后自评能力提高的程度：即临床思维、评判性思维、团队合作、自主学习、科研思维、教学能力、沟通交流。第1题采用Likert5级计分法， 2-5题采用Likert 3级计分。本研究53名调查对象测得其Cronbach，sα系数为0.813。

（4）学生对角色扮演为核心的WebQuest学习的兴趣及影响因素问卷 采用Likert 5级计分法[13]：毫无兴趣、有点兴趣、兴趣一般、较有兴趣、很有兴趣分别计1-5分。影响因素问卷包括学生的性别、生源地、家庭经济状况、专业学习态度、毕业后打算、对角色扮演为核心的WebQuest学习方法的认识度、对角色扮演为核心的WebQuest学习搜索到的网络资源的满意度、所选择的任务是否符合自己理想任务等。其中，家庭经济状况、专业学习态度、对角色扮演为核心的WebQuest的认识度采用Likert 5级计分，对角色扮演为核心的WebQuest学习搜索到网络资源的满意度采用Likert 3级计分

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计分析 其中学生反馈、自评、对教学效果的反馈、学习兴趣采用描述性统计分析，两组考核成绩比较采用t检验，学习兴趣影响因素采用多元逐步回归分析Stepwise法。

2 结 果

2.1 两组考核成绩比较

两组的“妊娠期母体的变化”案例分析考核研究组好过对照组，差异有统计学意义，理论考核成绩差异无统计学意义，见表2.

表2 “妊娠期母体的变化”考核成绩比较（±s，分）

表2 “妊娠期母体的变化”考核成绩比较（±s，分）

组别 n 案例分析考核成绩 理论考核成绩研究组 5 3 7 7 . 7 1 ± 3 . 8 2 8 5 . 8 5 ± 4 . 4 3对照组 5 3 7 3 . 6 8 ± 7 . 0 7 8 5 . 4 9 ± 3 . 6 8 t 3 . 6 4 1 0 . 4 6 3 P 0 . 0 0 0 0 . 6 4 5

2.3 研究组对所选学习任务的反馈

50名（94.34%）学生认为角色扮演为核心的WebQuest学习任务符合自我学习需要，47名（88.68%）学生认为学习任务有挑战，51名（96.23%）学生认为难度与自己的能力相符。

2.3 研究组对任务完成情况的自我评价

研究组各项目自评得分从高到低为：个人完成任务（78.58±3.73）分，表达（84.44±4.04）分，协作（84.61±5.88）分，所用网络资源（78.63±7.08）分。

2.4 研究组对角色扮演为核心的WebQuest学习教学效果的反馈

49名（92.45%）学生认为角色扮演为核心的WebQuest学习教学对激发学习兴趣起中等以上的作用，47名（88.68%%）学生认为WebQuest模式教学的师生互动更多，2名（3.77%）学生对WebQuest模式不满意， 8名（15.09%）学生不主张在其他章节教学中推广，41名（77.36%）学生认为WebQuest模式比传统方法好，22名（41.51%）学生认为效果差不多。

在角色扮演为核心的WebQuest学习所起的作用调查结果显示：研究组能力提高较大为团队合作、临床思维、沟通交流、自主学习、评判性思维。角色扮演为核心的WebQuest学习后研究组学生各方面能力自评结果见表3。

表3 角色扮演为核心的WebQuest学习后研究组学生各方面能力自评结果 [n=53，n（%）]

2.5 研究组对角色扮演为核心的WebQuest学习的兴趣及其影响因素

研究组对角色扮演为核心的WebQuest学习的兴趣得分为（3.85±0.93）分 以研究组对角色扮演为核心的WebQuest学习的兴趣得分为因变量，以学生的性别、生源地、家庭经济状况、专业学习态度、毕业后打算、对角色扮演为核心的WebQuest学习的认知度、对角色扮演为核心的WebQuest学习网络搜索到的资源的满意度、所选择的任务是否为自己的理想任务为自变量，进行多元逐步回归分析，进入回归方程的有对角色扮演为核心的WebQuest学习的认识度及专业学习态度。见表4。

表4 研究组对角色扮演为核心的WebQuest学习兴趣的多元逐步回归分析（n=53）

3 讨 论

3.1 学习任务的成功设计是角色扮演为核心的WebQuest学习课程成功的基础

角色扮演为核心的WebQuest学习任务的标准为具备目的性、挑战性和可行性，能促进学生高级思维能力的发展。研究组对角色扮演为核心的WebQuest学习任务完成情况自评成绩良好。其中合作评价得分较高，多数学生对任务有充分的认识，明白通过合作才能完成。表达能力得分次之，说明以角色扮演为核心的WebQuest学习利于培养学生的表达能力。但对个人任务完成得分较低，可能与学生认为团队合作学习以后个人能力的突出贡献表露较少有关。

3.2 学生主动参与是角色扮演为核心的WebQuest课程成功的重要因素

布鲁纳[12]提出的发现学习理论是角色扮演为核心的WebQuest的理论基础之一。他认为教师引导学生主动学习，去自行发现并概括知识，会因此获得成就感，增加学习动力。在角色扮演为核心的WebQuest中，学生是主体，老师仅做引导。课程实施、学生学习效果取决于学生的参与情况、合作意识、主观能动性的发挥。角色扮演为核心的WebQuest学习中学生需要花费的时间多，还会遇到电脑数量不足、网速慢、用了大量时间搜索到的资料不多、同学们对角色的理解有分歧等困难。此次调查亦显示不是所有学生都认同该模式。因此，如何培养学生主动、合作学习能力是今后角色扮演为核心的WebQuest研究的重点之一。

3.3 角色扮演为核心的WebQuest的优势

①角色扮演为核心的WebQuest适用于发展学生的高级思维和解决问题能力。②有益于促进评判性思维的发展；③强调合作学习[14-15]。本研究81.83%学生认为角色扮演为核心的WebQuest对激发学习动机起中等以上的作用。 表3显示，通过角色扮演为核心的WebQuest学习，学生自评能力得到一定的提高，提高较大的依次为团队合作、沟通交流、自主学习能力。有研究[3]显示，角色扮演为核心的WebQuest对提高自主学习、合作学习的作用。

研究组为展示自主学习成果，同学之间分工协作，搜集到解决问题的文字案例、视频、新闻热点事件等资料，这不但加强了学生自学能力、思维能力，同时也培养了团队合作精神及主动学习能力。研究组学生反映新模式教学效果较好，能促进学生综合素质的培养。

3.4 学生对角色扮演为核心的WebQuest的兴趣及其影响因素

本研究结果提示，学生对角色扮演为核心的WebQuest的兴趣有待进一步提高。 表4显示，影响学生对角色扮演为核心的WebQuest兴趣的众多因素中，对角色扮演为核心的WebQuest的认知情况及专业学习态度两者与对角色扮演为核心的WebQuest的兴趣呈正回归关系，即对角色扮演为核心的WebQuest的认知度越高、护理专业态度越好，对角色扮演为核心的WebQuest的学习方法兴趣越大。有研究[16]显示，角色扮演为核心的WebQuest开始前，95%学生对此概念了解甚少。在课前给学生介绍了角色扮演为核心的WebQuest的目的、方法、计划及安排，激发其学习兴趣。

总之，WebQuest教学法让学生能在一个开放的学习形式下主动思考、分析、钻研，角色扮演大大提高了Webquest教学的趣味性，为护理学临床专业课教学提供了一种新思路。

[1] 王梦溪,高丽丽,毕良佳等.角色扮演为核心的WebQuest教学法在口腔教学的应用[J].中国高等医学教育,2014,9:106-107.

[2] 齐晓娟,王玉阁,李雪等.浅谈WebQuest模式在生理学教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,34(17):2600-2601.

[3] 赵 敏,曹继刚,黄琼霞等.生物化学WebQuest教学模式的构建及应用研究[J].中国中医药现代远程教育,2015,1,13(2):84-86.

[4] 周菊芝,董丽芳,陈 燕.“小组合作+角色扮演考核法”在《内科护理学》教学中的应用[J].护理研究,2010(21):1963.1964.

[5] 万丽红,黄 海,赵 洁.等.网络探究式学习在基础护理学教学中的应用效果[J].中华护理杂志.2011,46,(5)488-491.

本文编辑：李 豆

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.10.179.03

赵 洁（1986年-），女，汉族，四川人，讲师，硕士，研究方向：内科护理、护理教育。