刘艳莉

（陕西省铜川市宜君县妇幼保健计划生育服务中心，陕西 铜川 727299）

优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用

刘艳莉

（陕西省铜川市宜君县妇幼保健计划生育服务中心，陕西 铜川 727299）

目的 分析探讨优质护理应用在剖宫产产妇中的效果，总结应用体会。方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的90例产妇，随机分为观察组45例与对照组45例，观察组产妇采用优质化护理方法进行护理，对照组产妇采用常规护理方法进行护理，对比分析两组的护理效果及满意度。结果 观察组产妇的术后排气时间（14.36±3.15）h及住院时间（5.02±1.46）d均显著短于对照组产妇（26.27±7.04）h、（7.37±1.82）d，而观察组产妇的术后疼痛评分（4.18±0.93）低于对照组（7.22±1.36），而观察组新生儿的Apgar评分（9.24±0.76）则高于对照组（8.01±0.82），观察组与对照组产妇的满意度分别为95.56%和86.67%，两组间所有指标进行比较差异均有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 对剖宫产产妇实施优质护理服务模式，能够有效降低产妇术后疼痛，缩短住院时间，提高产妇的满意度，促进产妇更快更好的康复，具有临床推广应用价值。

优质护理；剖宫产；效果

近年来，随着剖宫产术的安全性提高，妊娠患者的剖宫产率也逐年提高。伴随着剖宫产术的广泛应用，其临床护理工作也引起广泛的重视，如何为产妇提供科学、舒适的护理，减少分娩给产妇带来的不利影响及疼痛成为临床护理的重要研究内容[1]。有研究表明，将优质护理服务模式应用于剖宫产产妇，可以有效提升护理效果，减轻产妇疼痛[2]。本研究收集了我院于2015年5月～2016年5月期间收治的90例进行剖宫产手术的产妇进行对比分析，总结优质护理服务模式的应用价值。现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文主要收集我院2015年5月～2016年5月期间收治的90例剖宫产产妇，随机分为观察组45例与对照组45例。在观察组的45例产妇中，年龄范围在22～38岁，平均年龄（29.71±2.56）岁；孕周范围在39～42周，平均（40.11±0.65）周；初产妇21例，经产妇14例。对照组中，年龄范围21～37岁，平均年龄（28.46±3.01）岁；孕周范围在38～42周，平均（39.83±0.76）周；初产妇22例，经产妇13例。对比分析两组产妇的年龄、孕周等基线资料，结果可见两组结果无显著差异（P＞0.05），具有可比性。所有产妇的治疗方案均为择期子宫下段横切口剖腹产手术，产妇及家属了解同意并签署知情同意书。

1.2 治疗方法

给与对照组产妇常规护理干预措施；观察组产妇则开展优质护理服务模式，主要包括：保持住院环境干净整洁，严格探视制度，确保产妇有一个温馨舒适的环境与氛围；及时关注产妇的情绪及心理变化，积极与产妇及其家属进行沟通，及时发现产妇的紧张不安、焦虑抑郁等心理压力及负面情绪，鼓励产妇及时释放不良情绪，放松心情，以保持良好的心理状态；做好术前准备及术后预防感染等工作，并通过抚触按摩、音乐疗法等缓解产妇的术后疼痛。

1.3 观察指标

统计两组产妇的术后疼痛评分及新生儿进行Apgar评分：疼痛评分分为0～10分：0～3分：轻微疼痛，产妇可以忍受；4～6分：产妇疼痛并影响睡眠，但还可以忍受；7～10分：非常疼痛，难以忍受。汇总分析产妇的术后排气时间及住院时间。同时，参考相关文献制定护理质量满意度调查表，于患者出现时进行问卷信息收集。护理质量问卷内容主要包括住院环境、护理人员的护理技术、服务态度、产妇的住院体验等，调查表采用百分制，90分及以上、80（含）～90分、80分以下分别表示产妇对护理服务质量非常满意、满意、不满意，满意度为非常满意和满意产妇占全部住院产妇的比例。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇术后排气时间及住院时间比较

观察组产妇的术后排气时间（14.36±3.15）h及住院时间（5.02±1.46）d均显著短于对照组产妇（26.27±7.04）h、（7.37±1.82）d，对两组指标进行比较可见差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结果详见表1。

表1 两组患者手术时间及住院时间比较（±s）

表1 两组患者手术时间及住院时间比较（±s）

组别 术后排气时间（h） 住院时间（d）观察组（n=45） 14.36±3.15 5.02±1.46对照组（n=45） 26.27±7.04 7.37±1.82

2.2 两组产妇术后疼痛评分及新生儿Apgar评分比较

对两组产妇的术后疼痛评分及新生儿Apgar评分进行对比分析可见，观察组产妇的术后疼痛评分低于对照组，而观察组新生儿的Apgar评分则高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结果详见表2。

表2 两组患者术后疼痛评分及新生儿Apgar评分比较（±s，分）

表2 两组患者术后疼痛评分及新生儿Apgar评分比较（±s，分）

组别 术后疼痛评分 新生儿Apgar评分观察组（n=45） 4.18±0.93 9.24±0.76对照组（n=45） 7.22±1.36 8.01±0.82

2.3 两组产妇护理质量满意度评价比较

产妇出院前对其进行护理质量满意度问卷调查，结果可见观察组产妇的满意度（95.56%）显著高于对照组产妇的满意度（86.67%），两组间数据进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组产妇的护理质量满意度评价 [n（%）]

3 讨 论

优质护理模式是2010年卫生部下发的《“优质护理服务示范工程”活动方案》中提出的概念，它的护理理念从以医嘱为中心变为以患者为中心，工作模式由功能制变为责任制，护理内容也由单纯治疗变为治疗生活护理同样重要，它的最终目的是为患者提供优质、高效、满意的护理服务[3]。本文研究结果显示，对观察组产妇实施优质护理服务模式，其术后排气时间（14.36±3.15）h及住院时间（5.02±1.46）d均显著短于对照组产妇（26.27±7.04）h、（7.37±1.82）d，而观察组产妇的术后疼痛评分（4.18±0.93）低于对照组（7.22±1.36），而观察组新生儿的Apgar评分（9.24±0.76）则高于对照组（8.01±0.82），观察组与对照组产妇的满意度分别为95.56%和86.67%，两组间所有指标进行比较差异均有显著统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给与剖宫产产妇优质护理服务模式，能够有效减轻产妇的术后疼痛，缩短住院时间，提高产妇的满意度，促进产妇更快更好的康复，具有临床推广应用价值。

[1] 梁少敏.护理干预对减轻剖宫产术后疼痛的临床效果探讨[J].吉林医学,2011,31(21):3557-3558.

[2] 屈锦秀.舒适护理对择期剖宫产产妇舒适度及疼痛程度的影响[J].西部中医药,2012,25(7):113-114.

[3] 王庆捷.优质护理对缓解剖宫产术后疼痛的效果观察[J].现代中西医结合杂志,2015,24(8):905-907.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.10.108.02