刘引弟，谢莉萍

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510000）

人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查患者护理的应用

刘引弟，谢莉萍

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510000）

目的 探讨人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查患者护理的应用效果。方法 2015年2月～2016年2月收治的患者中选择100例耳鼻喉内窥镜检查患者，按照随机单盲法将患者分为对照组和观察组各50例，分别实施常规护理和人文关怀护理模式，对比两组患者护理前后的心理状体及患者对护理的满意度。结果 观察组患者的焦虑、抑郁改善情况优于对照组，对照组患者的护理满意率低于观察组，两组的差异显著，P＜0.05。结论 将人文关怀应用于耳鼻喉内窥镜检查患者中可有效的改善患者的心理状态，提高护理满意度。

人文关怀；耳鼻喉内窥镜；护理

耳鼻喉内窥镜是在耳鼻喉科疾病检查过程中常用的一种光学设备，也是耳鼻喉科疾病在诊疗过程中常用的诊疗工具[1]，在应用的过程中，需要将细长的内窥镜插入患者病灶部位，由于耳、鼻、喉等部位比较特殊，加上患者对该种检查方式不了解，容易产生焦虑、抑郁、恐惧等心理，从而发生心理应激反应，不利于治疗效果。为改善这一情况我院开始在耳鼻喉内窥镜检查的护理中实施心理护理，现将实施结果做如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年2月～2016年2月来院行耳鼻喉内窥镜检查的患者100例，使用随机单盲法将患者分为对照组50例和观察组50例。对照组中男30例，女20例，患者年龄8～75岁，平均年龄（45.0±10.5）岁；观察组男29例，女21例，患者年龄9～76岁，平均年龄（45.5±11.0）岁。经统计学分析两组患者在性别、年龄等资料方面无显著差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组实施耳鼻喉内窥镜检查的常规护理，包括检查前叮嘱患者相关注意实现，检查中协助检查医生需要，检查后告知患者检查结果以及相关病情指导等内容。

观察组患者在常规护理的基础添加人文关怀，具体内容如下：

①检查前护理：内窥镜检查前患者最先接触到的是耳鼻喉内窥镜检查室的护士，因此护理人员应注意衣冠整洁，面带微笑，给患者一个良好的第一印象。在患者入室后首先对患者进行简单的交谈，注意保持和蔼态度、礼貌用语，观察患者的情绪变化，探及患者的心理状态。以通俗易懂的语言为患者介绍耳鼻喉内窥镜检查的意义，并告知患者该检查方式具有安全性高、痛苦小的优点，为患者仔细的讲解检查前和检查中的注意事项，让患者做好心理准备，并对患者予以语言鼓励和安慰，消除患者的紧张、恐惧心理。

②检查中护理：协助患者摆好体位，让患者感受到护理人员的体贴照顾，检查过程中和医生密切配合，并寻找轻松的话题与患者聊天，转移患者的注意力，缓解患者的紧张感，另外注意观察患者有无出现恶心、呕吐等不适感，对有不良反应患者技术采取处理措施。

③检查后护理：检查结束后留置12～20 min，观察患者有无出现不适情况。告知患者检查中的麻醉剂可能会造成的后续不适症状，为患者解释不适症状出现的原因以及处理方式。在患者就诊结束前将检查结果告知，并根据患者的具体病情和医嘱为患者实施健康教育，同时为患者发放耳鼻喉科各类疾病健康手册，增加患者的保健意识，提高患者的预后。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后的心理状态，另外对比两组患者对护理的满意度。

1.4 评价指标

心理状态评价使用Zung氏抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价，最高80分，以50分为界，低于50分为无焦虑、抑郁症状，50～59分为轻度焦虑、抑郁症状，60～69分为中度的焦虑，70分及以上为严重的焦虑、抑郁症状。护理满意度评价使用我院自制护理满意度调查表，满分100分，95分以为非常满意，80～94分为满意，60～79分为一般，60分以下为不满意。护理满意率=非常满意率+满意率。

1.5 统计学方法

2 结 果

2.1 护理前后的心理状态比较

护理前两组的SDS量表和SAS量表评分无显著差异，P＞0.05；护理后两组的心理状体评分均有所下将，观察组的分数低于对照组，两组间的差异明显，P＜0.05，见表1。

表1 两组护理前后的心理状态比较（±s）

表1 两组护理前后的心理状态比较（±s）

组别 n 护理前 护理后SDS SAS SDS SAS对照组 50 56.0±5.0 60.2±6.5 53.0±4.0 55.0±3.5观察组 50 56.5±5.5 59.0±6.0 48.2±2.0 46.3±4.2 t 0.011 0.150 6.354 8.654 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组的护理满意度比较

观察组患者有30例对护理非常满意，19例患者认为护理满意，1例认为尚可，护理满意率为98.0%，对照组患者中22例认为护理非常满意，17例认为护理满意，5例认为尚可，6例对护理不满意，其护理满意率为78.0%，观察组的护理满意度高于对照组，（x2=8.650）P＜0.05。

3 讨 论

人文关怀是“以人为本”的价值观，其核心价值在于肯定人性和人的价值，要求自由平等和尊重人性。而在护理过程中，护患之间的感情传递，是护患沟通的基石，是任何的医疗器械都无法取代的[2]。

通过将人文关怀应用于耳鼻喉内窥镜检查的护理中，以尊重患者和肯定患者为基础，将患者需求放在首位，为患者提供更加人性化的护理服务，让患者在护理过程中感受到尊重和重视，在为患者增加生理舒适性的同时，满足患者的心理需求，减少患者的心理应激反应，不仅可促进患者顺利完成检查，还可提高护患关系，改进护理质量。从研究的结果中可看出经护理后观察组患者的焦虑和抑郁评分低于对照组，其护理满意率高于对照组，说明在耳鼻喉内窥镜检查的护理中应用人文关怀对于改善患者的心理状态，提高护理满意度有重要作用。

综上所述，对耳鼻喉内窥镜检查患者实施人文关怀护理可有效改善患者的负面心理，并提高护理满意度。

[1] 贾小莉,张子婧.人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理中的应用[J].护理研究,2010,24(18):1640-1641.

[2] 娄 青,吴树琴,袁贤凤,等.人文关怀在耳鼻喉内镜检查中的护理效果[J].国际护理学杂志,2012,31(12):2378-2380.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-8803.2017.10.65.02