周 青

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

对糖尿病患者正确使用胰岛素笔注射胰岛素的护理教育干预效果分析

周 青

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

目的 分析对糖尿病患者正确使用胰岛素笔注射胰岛素的护理教育干预效果。方法 本次研究抽取的80例糖尿病患者入选时间为2015年4月～2016年9月期间，选择自制问卷调查对长时间采用胰岛素治疗的患者予以护理教育，比对教育前后的相关指标。结果 护理后患者对胰岛素相关知识的了解程度高于护理前，数据间经对比计算后呈现统计学意义。结论 糖尿病患者采用护理教育能够提升其自身的参与意识，同时可将正确使用胰岛素笔的比例提升。

糖尿病；胰岛素笔；注射胰岛素；护理教育

伴随人们生活水平的不断提升，致使糖尿病患病率逐年呈现上升趋势，而胰岛素的应用逐渐被普及。而由于现代科技水平的完善和发展，胰岛素笔广泛应用于临床中，由于其携带方便且可以随时注射，已经被广大患者所接受[1]。然而依旧有部分患者不了解胰岛素笔的使用情况，进而对治疗效果产生了影响。本次研究分析对糖尿病患者正确使用胰岛素笔注射胰岛素的护理教育干预效果，现将护理干预过程以及结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究抽取的80例糖尿病患者入选时间为2015年4月～2016年9月期间，男性患者例数为55例，女性患者例数为25例，年龄最大者为68岁，年龄最小者为34岁，平均年龄经计算后为（50.6±4.4）岁。入选患者均选择来得时一次性注射笔、诺和笔3、优伴笔以及秀霖笔，针头则选择BD胰岛素笔用针，型号为31G×5 mm超细短型。

1.2 方法

选择我院自行设计的问卷调查，对患者胰岛素治疗相关知识和胰岛素笔的使用方法进行了解，按照患者的实际情况对其进行护理教育，直至获取良好的护理效果，并对护理前后的相关掌握情况进行对比。护理教育内容为教育形式以及护理教育内容。

1.3 统计学方法

本次研究中的相关数据均选择SPSS17.0统计学软件包进行整理和计算，数据通过软件计算后以计数资料进行表示，在数据检验时选择卡方，统计学意义产生的标准为P＜0.05。

2 结 果

比对80例患者护理教育前后的相关指标，数据间经软件对比计算后均呈现统计学意义，详细数据由表1可知。

表1 比对患者教育前后对胰岛素治疗知识的了解程度 [n（%）]

3 讨 论

教育方式。①形象教育。将健康手册对患者进行发放，并制作宣传栏，将图像或者音像进行播放，随后将胰岛素和胰岛素笔的相关知识进行教育。②口头教育[2]。对于患者自身的实际知识能力水平，对其进行一对一教育，每周对患者进行一次口头教育，鼓励患者和患者之间进行探讨，互相对知识进行学习。从而将其学习交流机会进行增加[3]。③示范。护理人员对患者实施一对一教育后，并将操作过程演示给患者，将胰岛素注射流程编制成图片，使得患者对其进行反复观察，其中包含胰岛素种类、胰岛素笔的食用以及治疗过程中可能出现的不良反应等。④模拟教育。采用红笔将注射位置进行标记，对患者通过专用示范胰岛素笔予以模拟注射，在对患者进行训练的过程中可以及时发现问题并处理[4]。

护理内容。①护理人员需要告知患者胰岛素笔和胰岛素笔芯的制剂类型和种类等，胰岛素笔均具有和其相搭配的笔芯，因此在使用过程中需要谨慎。诺和笔应选择诺和锐以及诺和灵，优伴笔需要选择优泌乐。而笔芯依据作用时间可划分为三种（短效、长效以及中效）。②胰岛素笔存放。如胰岛素笔没有开启需要在冰箱中进行放置，温度应为2-8摄氏度之间，不应对其进行冷冻，已经进行冷冻的胰岛素不应进行使用，由于胰岛素为小分子蛋白，在0摄氏度以下时其自身的活性会产生损伤，在30摄氏度以上时其自身的活性会减少，为此使用的胰岛素笔芯应在28摄氏度环境中进行保存，防止热光照射，对开启的时间进行注意，通常情况下在室温中可保存四周[5]。③胰岛素笔芯安装。在对其进行安装之前需要对笔芯进行检查，查看是否出现裂缝，此外对中药液进行检查，将笔架拧开后将笔芯装入其中，采用酒精对橡皮膜进行予以消毒，当其干燥后将BD针头取出，对包装进行打开，按照顺时针方法将针头进行旋紧。④注射前需要对其进行排气，随后对注射剂量以及时间予以核对，充分混匀预混制剂。⑤胰岛素注射。胰岛素注射位置为肚脐周围5cm处，手臂外侧1/4处以及臀部等。不应在手脚处进行胰岛素注射，以免因为胰岛素吸收较快而产生低血糖。⑥胰岛素注射方法。表皮以及皮下组织采用大拇指、食指以及中指进行正确捏起，采用31G×5mm超细短型不需要将皮肤进行捏起，随后对患者予以垂直进针，注射结束后需要停滞10秒，使用剂量增加其停滞时间需要延长。

[1] 夏东霞,陈 奋,周红娣,等.对糖尿病患者正确使用胰岛素笔注射胰岛素的护理教育干预[J].中国现代医生,2011,49(33):111-113.

[2] 何晓莉,赵美华,储辉等.胰岛素注射笔使用中的常见问题分析及护理体会[J].中国药业,2014(22):75-75,76.

[3] 任伶俐,尹 钰,谢素华,等.糖尿病患者居家胰岛素注射笔针头使用现状调查分析[J].实用医院临床杂志,2015(5):160-162.

[4] 殷 芳.糖尿病患者自行注射胰岛素存在问题及对策[J].齐鲁护理杂志,2014(23):58-60.

[5] 朱莹泉,罗 平,胡 敏,等.健康教育电话随访干预对糖尿病患者使用胰岛素注射针头依从性的研究[J].当代护士(专科版),2014(8):148-149,150.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8803.2017.10.43.02