黄 影，张永红

（吉林省四平市社会福利院，吉林 四平 136001）

精细化护理在老年2型糖尿病合并肺部感染中应用的价值研究

黄 影，张永红

（吉林省四平市社会福利院，吉林 四平 136001）

目的 研究在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中采取精细化护理干预的临床效果。方法 采取随机数字表法将我院自2015年9月至2016年9月期间收治的68例老年2型糖尿病合并肺部感染患者随机分为两组，为参照组（n=34）与实验组（n=34），将采取常规护理干预患者作为研究参照组，将采取精细化护理干预患者作为研究实验组，分析对比经不同护理干预之后两组患者组间差异。结果 实验组患者经对症护理之后胆固醇（4.62±0.25）、三酰甘油（1.41±0.23）、空腹血糖（7.51±0.22）、治疗总有效率97.05%等指对比参照组各项数据差异显著且P＜0.05，统计学存在意义。结论 将精细化护理干预应用于老年2型糖尿病合并肺部感染患者中疗效比较显著，可以提升护理依从性。

精细化护理；老年2型糖尿病；肺部感染；临床价值

2型糖尿病是因机体代谢紊乱的内分泌系统疾病，老年人是该疾病高发人群，因各项器官出现退行性变以及合并多种疾病进而十分容易出现肺部感染，会严重影响患者日后生存质量[1]。现我院对此次收治研究的68例老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床效果进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 基础资料

此次我院收治的68例样本数据均选自2015年9月至2016年9月期间收治的老年2型糖尿病合并肺部感染患者，以随机数字表法对组别进行均分，参照组患者（n=34）中17例为女性，17例为男性，年龄控制在50～80岁范围中，中位年龄为（64.35±3.57）岁，最长病程为17年，最短病程为1年，中位病程为（9.21±2.31）年；实验组患者（n=34）中16例为女性，18例为男性，年龄控制在51～79岁范围中，中位年龄为（63.54±5.24）岁，最长病程为18年，最短病程为2年，中位病程为（9.57±2.87）年。利用统计学软件处理分析两组老年2型糖尿病合并肺部感染患者基础资料，两组差异对比P＞0.05且差异不显著，统计学显示不具备意义。

1.2 方法

参照组患者入院之后实行常规护理干预，实验组患者依据患者基本情况予以精细化护理干预，主要包括以下内容，（1）环境护理[2]：护理人员在患者入院之后，保持病房空气清新，定期开窗通风，在22～24℃范围内控制温度，为患者播放柔和、舒缓的音乐，并且24小时提供热水。（2）控制患者血糖：依据患者入院的基本病情进行分析，提醒患者口服降糖药物的时候需要含糖量高饮料或者自备糖，避免患者出现低血糖症状。对于不能有效自控的患者需要护理人员定期注射胰岛素或者发放空服药物。（3）精细化饮食护理[3]：饮食护理的基本作用就是对总热量进行控制，确保患者能够获得充足的影响，在临床护理中需要给予粗细搭配的饮食，且以粗粮为主，尽可能遵守少量、少盐以及清淡的原则，在合理范围内控制血糖以及血脂水平。（4）心理护理[4]：患者入院之后存在很多不同的问题，此时需要依据患者不同情况护理人员予以不同护理干预，详细为患者阐述疾病知识，并且及时处理患者的疑惑，确保患者可以积极配合以后的治疗工作。

1.3 观察指标[5]

患者经对症治疗之后实验室检查、临床体征以及症状均恢复正常，且经X射线检查紊乱密度增加以及纹理增多为显效；患者经对症治疗之后实验室检查、临床体征以及症状等得到改善，且经X射线检查得到降低为有效；经对症治疗之后上述指标均没有显著变化为无效。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0统计学软件予以处理分析此次我院参与研究的68例老年2型糖尿病合并肺部感染患者均所有临床数据，两组患者经对症护理之后临床治疗效果对比分析予以率（%）的形式表示，且实施x2检验，两组患者经对症护理之后胆固醇、三酰甘油、空腹血糖等对比采取（均数±标准差）形式表示，且行t检验，P＜0.05且差异显著作为检验结果表示存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比分析两组患者血脂与血糖水平

实验组患者经对症护理之后胆固醇、三酰甘油、空腹血糖等指标均显著低于参照组，对比组间数据P＜0.05，差异存在统计学意义。见表1。

表1 两组患者血脂与血糖水平对比

2.2 对比分析两组患者临床治疗效果

实验组患者临床治疗总有效率97.05%显著高于参照组数据，对比两组数据差异显著且P＜0.05，统计学显示存在对比意义。见表2。

表2 两组患者临床治疗效果对比

3 讨 论

经流行病学以及资料显示，国内目前存在高于10%的糖尿病发病率，国内已经拥有糖尿病患者1亿左右，是公共卫生中比较重要的话题以及问题。老年2型糖尿病因会降低气管支气管纤毛功能、减少肺部组织弹性以及咳嗽反射差等导致降低排痰功能，下呼吸道容易被细菌入侵形成肺炎。老年患者又因为免疫功能出现失调现象进而会降低呼吸道黏膜上皮抵抗力，缺少脂肪，降低抗病能力，促使老年患者容易出现肺部感染症状，是比较严重的并发症，对老年患者生命健康以及生存质量造成严重影响[6]。所以临床护理老年2型糖尿病合并肺部感染中需要采取有效措施。精细化护理是以个性化特点来对患者实施护理干预的新型护理理念，对于提升护理质量具有重要意义。在实施精细化护理之后可以充分调动护理人员积极性，促使可以主动关系患者，充分掌握以及运用护理相关知识，给予患者更多鼓励与关怀，确保患者可以以最佳状态接受后期治疗以及护理。

笔者研究显示发现两组患者经对症护理干预之后各项数据均存在统计学意义。

综合以上结论，在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中选取精细化护理干预可以显著改善护理效果，对血脂水平以血糖水平进行有效控制，确保能够更加积极的接受以及配合护理工作，具备广泛应用的临床研究价值。

[1] 李丽君.精细化护理在老年2型糖尿病并发肺部感染患者中的应用[J].现代医药卫生,2014,30(17):2671-2672.

[2] 鲁艳玲.护理干预在2型糖尿病合并肺部感染患者中的应用与影响探究[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):248-249.

[3] 李俊粉.老年2型糖尿病合并肺部感染58例的护理[J].中国误诊学杂志,2012,12(4):971.

[4] 王淑平.护理干预对2型糖尿病合并肺部感染的价值探究[J].糖尿病新世界,2015,35(10):172.

[5] 石荣艳,康丽华.6例老年2型糖尿病并发肺部感染的临床分析及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(18):2571-2572.

[6] 王红艳.护理干预在2型糖尿病合并肺部感染患者中的应用与影响研究[J].糖尿病新世界,2015,35(5):183.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.10.32.02