李 波

（呼伦贝尔市人民医院呼吸内科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察

李 波

（呼伦贝尔市人民医院呼吸内科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

目的 观察优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果。方法 选取我院2015年1月～2016年12月收治的70例慢性阻塞性肺病患者作为实验对象，根据双盲法将70例患者分成两组，取35例应用常规护理设作对照组，其他35例慢性阻塞性肺病患者应用优质护理设作观察组，根据焦虑量表、抑郁量表对两组患者护理效果进行评分。结果 观察组焦虑量表评分与抑郁量表评分均优于对照组，评分对比差异显著（P＜0.05）。结论 慢性阻塞性肺病患者应用优质护理服务可以改善患者不良心理，值得推广应用。

优质护理服务；慢性阻塞性肺病；临床护理

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病的一种，多发老年患者，临床发病率与病死率极高，使患者生活质量受到严重的影响[1]。慢性阻塞性肺疾病只有及早发现和预防，才能控制疾病发作[2]。本研究观察组护理效果更理想，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年12月收治的70例慢性阻塞性肺病患者设作实验对象，所选70例研究对象均符合中华医学会呼吸病学分会COPD诊治指楠相关标准。根据双盲法将70例患者分成对照组与观察组，各35例。对照组男20例，女15例；年龄55～80岁，平均（66.8±5.5）岁；病程3～20年，平均病程（7.5±4.2）年；观察组男21例，女14例；年龄56～80岁，平均（65.9±5.9）岁；病程3～20年，平均病程（7.2±4.5）年；两组一般资料对比无差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法

对照组应用常规护理，护理人员对患者心率、血压等指标进行观察。观察组应用优质护理服务，具体护理措施如：①心理护理。慢性阻塞性肺疾病患者因长年疾病困扰，患者容易产生较大的心理压力，容易产生焦虑、抑郁、悲观等负面情绪，这时患者并不能很好的配合临床治疗与护理工作。护理人员主动与患者积极沟通，掌握患者的心理，开展心理疏导，使患者不良情绪得到有效的疏导。②健康教育。慢性阻塞性肺疾病患者大多年龄较大，记忆力较差，所以，护理人员可以选择简单的语言与图画，为患者讲解疾病预防知识，增加患者对疾病认知，护理人员要主动对患者实施治疗与疾病的预防护理工作。③生活护理。很多因素都会引起慢性阻塞性肺疾病急性发作，使患者病情加重。所以，护理人员为患者制定生活护理方案，对患者饮食进行干预，注意多饮水，忌烟酒，多食用营养丰富的食物，同时配合户外适量运动与劳动，从而提高患者的免疫力。护理人员指导患者运动项目包括散步、太极拳、走楼梯等方式，注意控制患者的运动量与运动强度，以此提高患者的运动耐量与肺功能。④用药护理。护理人员根据医嘱指导患者用药，保证患者临床治疗效果同时，还能降低疾病的复发率。提高患者对疾病的认识和治疗依从性，从而提高临床治疗效果。⑤呼吸功能锻炼。护理人员指导患者训练呼吸操，例如：缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸锻炼方法，使患者肺功能得到有效的改善。⑥分层管理护理人员。优质护理工作需要为患者配备更多护士，可是临床护理人力资源相对短缺，只能结合现有资源，对危重患者进行表格式记录护理工作，这样护理记录可以保持完整性，还能节约护理人员工作时间，使护理人员可以节约大量时间与患者多沟通，为患者实施优质护理服务。

1.3 评价标准

根据焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对两组护理前后心理情况评价，根据得分高低对两组心理进行评判，得分高表示不良情绪严重[3]。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS 17.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组SAS、SDS评分明显优于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组治疗前后心理状态变化情况（±s）

表1 对比两组治疗前后心理状态变化情况（±s）

SDS SAS治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 35 48.39±9.2523.58±4.21 47.50±8.5521.89±4.68对照组 35 48.40±9.2641.96±7.80 47.48±8.6245.05±5.60 t值 — 0.1001 7.4449 0.0021 13.0258 P值 — 0.7517 0.0063 0.9637 0.0003组别 例数（n）

3 讨 论

优质护理是把患者需求作为护理基础内容，坚持以患者为本，对患者护理工作从心理、饮食、运动等各方面实现全面的优质护理服务，从而保证临床护理质量。优质护理服务能改善生活质量，疏导患者的不良心理状态，进而使患者负面情绪得到有效的疏导。通过护理人员的服务干预，可以提高患者保健意识，培养良好生活习惯。对比两组焦虑量表与抑郁量表评分，观察组评分优于对照组，患者心理状态优于对照组，与他人研究相符[4]。临床对慢阻肺病患者实施优质护理服务可以改善患者的肺功能，保证患者的个人生活能力。指导患者运动锻炼提高耐受力，以此提高患者的免疫力，改善肺功能，以此改善患者的生活质量。通过缩唇呼吸的训练，减轻患者呼吸频率，腹式呼吸的训练提高患者的肺通气量[5]。以患者为中心的优质护理服务注意培养患者的生活自理能力，以此培养患者的生活能力，根据患者不同心理状态制定有针对性的、系统的护理方案。可见，慢性阻塞性肺病患者应用优质护理服务可以改善患者不良心理，值得推广应用。

[1] 罗荣华,冯翠连.临床护理路径在慢性阻塞性肺病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(7):90-91.

[2] 陈 慧.分级护理在慢性阻塞性肺病急性发作期病人的应用[J].全科护理,2012,10(10):2607-2608.

[3] 孙 娜.优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病(COPD)护理中的应用及其效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(105):263-264.

[4] 赵淼英,沈国娣.强化优质护理对无创正压通气治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的影响[J].中国现代医生,2015,53(9):147-153.

[5] 贾 丽.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果[J].中华全科医学,2012,10(7):1161-1162.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.10.30.02