李苏毅，戚玉娟，张 婷，殷 乐，邱欢欢，王瑞娟，徐 君，王园园*

（连云港市第二人民医院，江苏 连云港 222000）

心理护理干预对帕金森病患者焦虑状态的影响分析

李苏毅，戚玉娟，张 婷，殷 乐，邱欢欢，王瑞娟，徐 君，王园园*

（连云港市第二人民医院，江苏 连云港 222000）

目的 探讨帕金森患者焦虑状态干预中，行心理护理干预的效果。方法 选取我院于2013年6月～2016年6月期间所收治的帕金森合并焦虑状态患者80例，将其按照随机数字表法的形式平均分成实验组和参照组，每组患者各为40例，其中两组患者均行基础性的护理以及相应治疗，在此基础上，实验组患者加行心理护理干预模式，对两组患者的焦虑状态评分进行对比，采用汉密尔顿焦虑量表进行评分。结果 经过治疗后，实验组患者的焦虑干预评分显著优于参照组，数据对比呈现为P＜0.05的差异性。结论 将心理护理干预模式应用于帕金森合并焦虑状态患者中，其效果显著，且能够对帕金森病患者的焦虑状态进行减少，这对于临床研究具有重要作用。

心理护理干预；帕金森；焦虑状态；效果分析

作为一种慢性神经系统退行性病变，帕金森病症的发展严重危害中老年人群的生活质量，帕金森病症的发生同时伴有极大的焦虑，针对于此，本文以心理护理干预模式应用于帕金森合并焦虑状态中的效果进行分析，评定临床价值。

1 资料与方法

1.1 临床数据

在2013年6月～2016年6月，我院共收治帕金森病合并焦虑患者80例，实验组40例，参照组40例，所有入选的患者均通过常规确诊，其中既往精神病史、服用过抗焦虑药物的患者均不予以本次研究。

参与研究的80例患者均依据ICD-10的帕金森诊断标准所选取，其中临床确诊帕金森病症所需要具备的特征为：对多巴胺药物治疗具有显著的有效应答，在首次治疗的过程中，患者的功能恢复情况接近于正常水平，且出现明确且显著的开/关期波动。排除标准：出现小脑异常的情况，如小脑性步态、肢体共济失调或者小脑性眼动异常的情况。

在实验组患者中，男性25例，女性15例，中位年龄（40.75±12.31）岁，在参照组患者中，男性26例，女性14例，中位年龄（40.75±12.30）岁，对比两组患者的临床数据，呈现为P＞0.05的无差异性。

1.2 方法

实验组患者在常规治疗护理基础上，加行心理护理干预，①护理人员需要和患者保持和谐友善的关系，以此获得患者的信赖，护理人员要对病房的环境以及治疗流程进行详细的了解，并可以将患有焦虑症患者的床位，安排到开朗且有经验、治疗效果显著的患者旁，以此现身说法；②向患者讲述治疗病症的目的、治疗原理以及注意要点，以此使患者充分认识到治疗的重要性。

另外，可以行认知行为疗法，首先消除患者所产生的一系列不和常理的想法，帮助患者改善这种焦虑状态，同时也可以给予盐酸文拉法辛胶囊治疗；加用生物反馈疗法，采用北京博大技术研究所生产的，型号为JD/PW-5的反馈仪，采用单机操作的方法，首先应该保证治疗室的光线暗些，对隔音效果进行保证，并将室温控制在25摄氏度。患者采取仰卧位的形式，枕头适当调节，颈部稍稍前抬，从而对颈部肌肉进行放手，两只手臂需要平放在身体两旁，由治疗师指导，进行肌肉放松的相关训练，对肌电预置水平进行调整，控制时间在40分钟。

1.3 效果判定标准

汉密尔顿焦虑量表评分为14项，其中减分率≥80%判定为临床有效，≥50%判定为好转，小于30%，判定为无效。如果焦虑量表评分≥29分，判定为严重的焦虑，≥21分，判定为有焦虑的情况，≥14分，判定有写焦虑。

1.4 统计学分析

本次进行研究的80例患者所有临床数据均行SPSS 17.0软件处理，对两组患者的焦虑状态对比，用（均数±标准差）的形式表示，行卡方检验，数据对比计算为P＜0.05时，表明有统计学意义。

2 结 果

两组患者的焦虑状态对比，详情见表1。

表1 两组患者的焦虑状态评分对比

3 讨 论

根据国外数据的相关实验表明，帕金森合并焦虑症状的发生率可达到40%[1]，而在国内的相关研究论断中[2]，帕金森病合并焦虑症状的发生率可以达到58.1%，焦虑的心理状态不仅仅会对患者的康复产生影响，同时还会影响病症治疗进度。

焦虑症状的临床表现主要为：不同时期产生的紧张感、生殖泌尿系统的不良症状以及失眠等情况，而焦虑的严重程度和患者的失眠情况、生活质量以及抑郁程度呈现为正相关的趋势。帕金森病的产生为何引发焦虑，这一原因以及临床机制尚未有准确的定论，根据数据研究表示，患有帕金森的患者因长期服用多巴胺类的药物，导致了心理状态发生了一连串的变化，在对焦虑症进行治疗的过程中，多以心理干预和护理为主，且这一过程不会引起抗焦虑药物所带来的不良反应，因此心理护理干预模式已经被临床默认为帕金森合并焦虑症状的主要手段。

同时，由于本次研究的例数和时间具有一定的限制性，因此对于病症治疗和护理的方法需要进一步延伸和研究，在对焦虑症患者进行常规护理的过程中，可以加用抗焦虑药物，或者行生物反馈等物理疗法。本文研究的相关论断和王琴[3]以及王翠[4]等专家数据相符，临床价值显著。

[1] 唐富平,刘晓芳,廖喜琳,等.心理护理干预对帕金森病患者焦虑状态影响的研究[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(2):45-46.

[2] 王 琴.综合性护理干预对帕金森病患者的影响研究[J].吉林医学,2013,34(13):2621-2622.

[3] 王 琴.护理干预对帕金森病患者影响的对照研究[J].心理医生(下半月版),2012(10):256.

[4] 王 翠.心理护理干预对老年帕金森病患者焦虑抑郁症状的影响[J].养生保健指南,2016,5(47):104.

本文编辑：王 琦

Infl uence of psychological nursing intervention on anxiety of patients with Parkinson's disease

LI Su-yi, QI Yu-juan, ZHANG Ting, YIN Yue,Qiu Huan-huan, WANG Rui-juan, XU Jun, WANG Yuan-yuan*
(Lianyungang Second People's Hospital,Jiangsu Lianyungang 222000,China)

Objective To investigate the effect of psychological nursing intervention in anxiety state intervention in Parkinsonian patients.Methods Eighty patients with Parkinson's state of anxiety were enrolled in our hospital from June 2013 to June 2016, and were divided into experimental and reference groups according to the form of random number table. Each group was 40 cases, the two groups of patients were based on basic care and the corresponding treatment, on this basis, the experimental group of patients with psychological care intervention model, the two groups of patients with anxiety status scores were compared using the Hamilton anxiety scale score The .Results After treatment, the anxiety intervention score of the experimental group was signifi cantly better than that of the reference group, and the data showed a difference of P＜0.05. Conclusion The psychological nursing intervention model is applied to Parkinson 's patients with anxiety state, and the effect is signifi cant, and the anxiety state of patients with Parkinson' s disease can be reduced, which plays an important role in clinical research.

Psychological nursing intervention;Parkinson;Anxiety state;Effect analysis

R473.74

A

ISSN.2095-8803.2017.10.11.02

李苏毅（1989-），女，江苏灌云人，本科，主管护师，研究方向：神经心理

王园园