姬 霞，金 娜，傅金英

河南省中医院 妇产科(郑州 450002)

·论著·

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂在子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后患者中的应用研究

姬 霞，金 娜，傅金英

河南省中医院 妇产科(郑州 450002)

目的研究醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(goserelin acetate sustained-release depot，GAS-RD)在子宫内膜异位囊肿(endometriosis cyst，EMC)腹腔镜术后患者中的应用效果。方法选择2012年1月至2014年12月在河南省中医院治疗的EMC患者78例，按照随机数字表法分为GAS-RD组(n=39)与孕三烯酮组(n=39)。两组均行腹腔镜EMC剥除术，术后，孕三烯酮组以孕三烯酮治疗，GAS-RD组以GAS-RD治疗。观察两组治疗前及术后6个月血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)水平；血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)水平；治疗后受孕情况、复发率及不良反应。结果

术后6个月，GAS-RD组血清FSH、LH、E2、PRL、CA125、VEGF、MAPK水平均低于孕三烯酮组，差异有统计学意义(P<0.05)。GAS-RD组总有效率(89.74%)高于孕三烯酮组(69.23%)，差异有统计学意义(P<0.05)。GAS-RD组受孕率(41.03%)高于孕三烯酮组(20.51%)，复发率(15.38%)低于孕三烯酮组(38.46%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期内，两组患者均无明显不良反应。结论GAS-RD可有效降低EMC腹腔镜术后患者雌性激素及肿瘤因子水平，且受孕率高，复发率低，具有临床应用价值。

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂；子宫内膜异位囊肿；腹腔镜；术后

子宫内膜异位囊肿(endometriosis cyst，EMC)是子宫内膜异位症(endometriosis，EM)的重要类型[1]。在所有EM中，EMC发病率约为40%，且多发于育龄期女性[2]。目前，临床在EMC的治疗上，多行手术及药物治疗。临床资料显示，根治性手术治疗EMC治愈率相对较高，但常导致患者永久丧失生育能力，影响内分泌功能；腹腔镜保守手术治疗后易复发，多数患者需再行手术治疗，不但增加患者痛苦，还给其带来较重的经济负担[3]。为降低EMC患者腹腔镜术后复发率，河南省中医院于2012年1月至2014年12月将醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(goserelin acetate sustained-release depot，GAS-RD)应用于EMC腹腔镜术后患者的临床治疗，效果满意，现报道如下。……