文/东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心主任 张亚男

9种乳房痛 3种要治！

文/东南大学附属中大医院乳腺病诊治中心主任 张亚男

这6种 不用治

青春期乳房胀痛：告诉你长大了

9～13岁的女孩乳房开始发育，乳头下的乳房组织出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，有轻微的胀痛。初潮后，随青春期乳房的发育成熟会自行消失。

经期乳房胀痛：提醒你大姨妈要来了

经期乳房胀痛是乳房疼痛的最常见类型，在所有的乳腺疼痛中约占65%。疼痛多在月经来潮前3～7天左右出现或加重，月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致，常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节，压迫、活动或用手提物时加重。月经前一周左右的乳腺压痛被认为是正常的，只是身体在提醒你，大姨妈要驾到了，要开始做好准备了。

孕期乳房胀痛：在为宝宝备粮

产后乳房胀痛：快给孩子喂奶吧

不仅孕期有乳房胀痛的经历，产后同样可能会遭遇。产后3～7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛，这主要是催乳素的作用，静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。所以，产妇应尽早哺乳，有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结，也可用吸奶器吸乳汁，促使乳腺导管通畅。但是，当摸到有硬块却消不掉时，要进行进一步的检查，排查是否患有乳腺癌。

流产后乳房胀痛：乳房有点不适应

有些女性流产后感觉乳房胀痛，并可触及肿块，不免引起担心。其实，这是乳房的应急反应。由于妊娠突然中断，体内激素水平急剧下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，乳房还不适应这一猛然间的反应，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

乳腺增生：80%以上患者都会有点痛

乳腺增生的发病率占乳腺疾病的首位。近些年来，这种疾病发病率呈逐年上升趋势，年龄也越来越低龄化。

对于乳腺增生的治疗，很大程度上是对患者的心理疏导。一般，年轻人的乳房轻微的疼痛一般可以不用太在意，如果实在疼得厉害，可以在医生的指导下吃一些中成药缓解一下。

这3种 要重点治疗

乳腺纤维腺瘤：良性的，该切就要切

乳腺纤维腺瘤最主要的症状就是乳房肿块。肿块呈大小不一的圆形或卵圆形，多单独发生于一侧乳房，触摸起来质地较为坚硬，表面光滑且边界清楚。跟乳腺增生不同的是，乳腺增生的肿块是硬邦邦的一块。乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关，多发生在青年女性。

虽然乳腺纤维腺瘤的恶变几率很小，但是，一旦形成，单纯依靠药物是难以解决问题的，也绝不会自行消失。手术才是唯一有效的方法。建议瘤体达到1.5厘米以上的患者，手术切除。

颈椎病：也会带着乳房痛

颈椎病除了引起患者颈肩部疼痛、上肢麻木等症状之外，还会引起女性乳房胀痛。

由于平时的睡觉姿势或是长期的颈椎劳损等原因，压迫颈部神经，引起顽固性的乳房疼痛，多为慢性疼痛。患者开始会觉得一侧乳房或胸大肌间断隐痛或刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。颈性乳房胀痛的高发人群包括长期伏案工作的教师，长期肩部负重的女工人，以及易受伤的女运动员等。

乳腺癌：只有4.6%的患者会痛

其实，很多乳腺癌患者都不是因为乳房疼痛来就诊的，而是发现乳房有肿块。她们在发病早期会有乳房胀痛的经历，但是一般容易被忽视。当摸到有肿块，有的肿块已经很大的时候，才关注乳房健康问题。

有乳腺癌家族史、初潮年龄小于12岁，月经周期过短，未婚、结婚过晚和婚姻持续时间过短也有一定的危险因素。

建议40岁以上的女性，要1～2年做一下钼靶检查，筛查乳腺疾病；40岁以下的女性建议2年多做一次检查。

总之，对于女性无轮在哪个生理周期，乳房的保健对于女性来说都是很重要的，女性朋友们要时刻关注自己乳房的健康，这样我们才能拥有健康的乳房和良好的身心。

一些准妈妈在怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等，使乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，一般不需治疗。在乳房里，也许是先为宝宝粮仓扩大容量，再开始储备口粮呢！