徐连顷

（大连庄河市中心医院麻醉科，辽宁 庄河 116400）

丙泊酚和依托咪酯用于老年患者的麻醉诱导

徐连顷

（大连庄河市中心医院麻醉科，辽宁 庄河 116400）

目的探讨丙泊酚和依托咪酯用于老年患者的麻醉诱导效果。方法将100例拟行手术的老年患者，年龄65～85岁，体质量42～88 kg，ASAΙ～Ⅱ级。随机分为两组，每组50例，丙泊酚组（P组）和依托咪酯组（E组）。观察两组药物对平均动脉压（MAP）的影响。两组均用咪达唑仑0.1～0.3 mg/kg，芬太尼0.003 mg/kg，维库溴铵0.08～0.12 mg/kg，P组用丙泊酚2 mg/kg，E组用依托咪酯0.2～0.6 mg/kg，观察两组患者麻醉诱导前基础MAP（T0），诱导后1 min MAP（T1），3 min MAP（T2）及气管插管后即刻MAP（T3）。结果P组的平均动脉压明显低于E组，P＜0.01。结论依托咪酯用于老年患者的麻醉诱导，对平均动脉压的影响明显优于丙泊酚。

丙泊酚；依托咪酯；老年患者；麻醉诱导

随着社会的发展和进步，老年人手术越来越多。对老年患者的麻醉诱导和维持也越来越引起麻醉医师的重视。丙泊酚（disoprofol，diprivan，propofol）又叫异丙酚，是一种新型的快效、短效静脉麻醉药，苏醒迅速而安全，持续输注无蓄积，为其他麻醉药所无法比拟。目前普遍用于麻醉诱导、麻醉维持。早在20世纪70年代作静脉诱导用药，具有高脂溶性[1]。依托咪酯（etomidate，乙咪酯）是一种短效、非巴比妥类静脉麻醉药，具有起效快、作用时间短、用药后血流动力学稳定等特点[2]。对呼吸循环影响轻微，诱导苏醒快，相对安全。本文拟在观察二者对平均动脉压（MAP）的比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的老年患者100例。年龄65～85岁，体质量42～88 kg，无丙泊酚依托咪酯等药物过敏史；无内分泌疾病或严重感染者；……