程丽萍, 张 莉

(解放军第101医院 儿科, 江苏 无锡, 214044)

家长认知行为干预在提高白血病患儿治疗依从性中的应用研究

程丽萍, 张 莉

(解放军第101医院 儿科, 江苏 无锡, 214044)

认知行为干预; 白血病; 治疗依从性

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，临床表现为出血、感染、贫血以及各器官浸润等症状。化疗是治疗白血病的有效手段，但化疗的毒副反应较多，带给患儿的痛苦加大。白血病患儿由于年龄小，领悟能力和配合性均较差，治疗态度也不积极。家长是白血病患儿的经济来源和主要照顾者，其对白血病的认知程度，直接关系到患儿的治疗依从性，无病生存率及生活质量[1]。因此，对白血病家长进行认知行为干预，提高家长的对患儿治疗与护理的有效性与适宜性，对于促进患儿治疗的顺利进行是有积极意义的。选取本院80例白血病患儿及其家属为研究对象，分析家长认知行为干预对患儿治疗依从性的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院2015年2—12月收治的80例白血病患儿，纳入标准: 均有明确的病理学诊断，均符合《血液病诊断及疗效标准》中诊断标准[2]; 生命体征稳定; 均为初诊患儿，年龄2～14岁; 无血管外科手术史、凝血功能异常; 预计生存期均>3个月，KSP≥70分; 均有家长陪护，家属均自愿参与研究; 父母年龄≥18岁，均有读写和理解能力。排除标准: 预计生存期限<3个月; 合并其他重要器官严重疾病; 合并感染; 家长文化程度小学以下; 患儿有精神、心理疾病; 决定放弃治疗的患儿的家长、复发患儿的家长。将该组患儿按照住院号随机分为观察组和对照组各40例。观察组患儿男21例，女19例，年龄3～12岁，平均(8.2±3.5)岁; 急性淋巴细胞性白血病15例，急性非淋巴性白血病25例; 父亲16人，母亲24人。对照组患儿男23例，女17例，年龄2～12岁，平均(7.4±2.8)岁; 急性淋巴细胞性白血病12例，急性非淋巴性白血病28例; 父亲14人，母亲26人。2组的一般资料均具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

2组患儿基本采取相同的化疗方案，对照组按照白血病的类型不同采用常规护理方案，包括基础护理、环境护理、导管护理、治疗性操作以及常规健康教育，结合宣传资料讲解白血病的相关医学知识以及化疗的注意事项等。观……