张忠义，辛守练，曹雅青

（青海省海东市民和县人民医院血液净化中心，青海 海东 810800）

・临床交流・

不同血液净化方式对2组老年透析患者骨代谢产生的影响

张忠义，辛守练，曹雅青

（青海省海东市民和县人民医院血液净化中心，青海 海东 810800）

目的 分析不同血液净化方式对2组老年透析患者骨代谢产生的影响。方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的老年维持性血液透析患者76例作为观察对象，按照随机偶数奇数法分为甲组予以常规血液透析和乙组n=38，予以常规血液透析+血液透析滤过，各38例。选取38例健康体检者作为参照组，比较3组骨代谢情况的差异。结果 治疗前甲组与乙组的血PINP、β-CTX、BGP、PTH水平均明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），甲组与乙组间无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后乙组上述指标变化情况均显著优于甲组，两组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 血液透析滤过对降低骨代谢相关指标，防止和改善肾性骨病作用明显，值得临床选择和大力推广。

老年透析患者；骨代谢；不同血液净化方式

血液透析是临床治疗慢性肾脏病、尿毒症等疾病的常用方法，其可将机体内各类外源性和内源性的有害物质清除干净，效果显著，安全性高，然而维持血液透析患者特别是老年患者，极易发生肾性骨病等相关并发症。有关研究发现[1]，血液透析治疗过程中会严重影响患者的骨代谢和矿物质，如果钙磷与骨代谢始终处于异常状态，会导致骨骼畸形、骨痛、心瓣膜钙化等，进而引起心血管不良事件，最终对患者预后缠产生负面影响。……