文/欧阳学农

“壮阳”食药是前列腺癌的“主凶”

文/欧阳学农

盲目听信广告、不加甄别服用一些男性激素产品，很可能会增加患前列腺癌的风险。

福建省仙游县的王大伯，最近一直感到身体倦乏，血压、B超、尿检、血检等各项检查均为正常，仅前列腺液有一项指标比正常稍高。在医生建议下，做了前列腺超声检查、前列腺磁共振检查和前列腺灌注成像检查。结果发现前列腺竟有非常明显的肿瘤血管，被诊断为早期前列腺癌。由于发现和治疗及时，患者体内的肿瘤得到了控制。

城市成为前列腺癌“重灾区”

在很多临床医生的心目中，前列腺癌是一种“善良”的癌症，发展速度相对缓慢，出现症状时有很多机会治疗，不像其他癌症，总是让人措手不及。早期前列腺癌被认为是真正意义上可实施根治手术的恶性肿瘤。平时粗茶淡饭，清心寡欲，加强运动，都是远离前列腺癌的有效手段。

前列腺是男人身体中最大的性腺，也是男人独有的附性腺器官，具有内、外双重分泌功能。近20年里，世界范围内前列腺癌的发病率及死亡率都在迅速上升，世界卫生组织(WHO)统计表明前列腺癌是男性常见的癌症，大城市更是“重灾区”。

目前检查前列腺癌最有效的方法是做直肠指检、前列腺特异性抗原监测、超声检查。建议40岁以上的男性都要进行一次前列腺检查，如没有问题，之后可一到两年检查一次。超声检查是目前前列腺癌最常规的筛查方法，但如想更精确，可抽血查前列腺特异性抗原( PSA)。但由于其他一些前列腺疾病如良性增生、炎症等，也会影响到血液指标，因此，发现PSA异常之后并不能确诊是癌，必须借助影像学检查手段如超声、磁共振，明确癌灶是否确实存在、癌灶大小和侵犯范围。通常，穿刺活检仍是明确有无癌灶存在，并对癌灶评估和分析必不可少的有效工具。

前列腺癌的治疗手段也有多种选择，特别是内分泌治疗，是前列腺癌的柔性杀手。近来还有新的治疗方法，比如冷冻、高能超声聚焦、射频等手段。早期患者术后无需打针、吃药，肿瘤一般不会复发或转移。

专家简介

欧阳学农

南京军区福州总医院主任医师，南京军区肿瘤专业委员会副主任，南京军区肿瘤中心副主任等。

男性吃“壮阳”食药要慎重

前列腺癌发病率呈明显上升趋势，与现在的生活方式有很大关系。性生活过度频繁、高蛋白高脂肪的食物摄入，都是引发前列腺癌的诱因。经常喝酒、吸烟的人，以及家族里面父亲、哥哥已发生前列腺癌，则这个人发生前列腺癌的危险因素就会增加。

流行病学的调查显示，性活动的增多和前列腺癌发生有相关性。前列腺癌像其他疾病一样，有非常复杂的致病因素，包括炎症、感染、遗传等。研究发现，雄激素水平高的人，年轻的时候性活动比较旺盛的人，更容易因为性活动当中产生了炎症介质，从而增加患前列腺癌的风险。

前列腺位于尿道和膀胱之间，作为后尿道的组成部分，隐藏较深。前列腺癌早期生长比较慢，加之具有隐蔽性，因而早期不会有任何症状。同时，该病容易转移和扩散，比如说转移到骨头和肺里面，就会出现症状，但已经是晚期了，治疗比较棘手。患者在饮食上应尽量少吃或者不吃高脂肪的食物，多吃白肉像鱼类、鸡类，多喝牛奶。积极锻炼身体，排除代谢产物，改善睡眠质量，增强免疫能力。另外，多饮绿茶、补充维生素E，适当多吃胡萝卜、番茄等蔬菜对预防前列腺癌也有益处。

专家提醒，由于雄性激素和前列腺癌发病的关系，患者切忌吃含有雄性激素或“壮阳”的食物、中药或中成药。

特别值得注意的是，前列腺癌治疗往往会导致患者失去性功能和性趣。对较年轻的患者而言，有可能因此产生抑郁。妻子应该多关心丈夫的情绪，加强沟通，有需要的可以寻求替代的性生活。

而对老年患者来说，更要慎重服用含有雄性激素的壮阳药，如果服用，也切记不能过量。一方面，老年人多有高血压、心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，过量服用易致严重后果；另一方面，老年人脏器功能减退，药物在体内代谢减慢，储存时间长，药物作用强，过量服用使副作用大大增加。