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儿童轻微脑损伤CT扫描的诊断价值

2017-09-08姚相巍

中国医药指南 2017年22期
关键词:儿童

姚相巍

(丹东市第一医院 放射线科,辽宁 丹东 118000)

儿童轻微脑损伤CT扫描的诊断价值

姚相巍

(丹东市第一医院 放射线科,辽宁 丹东 118000)

目的研究CT扫描在儿童轻微脑损伤中的诊断价值。方法选择2012年1月至2015年4月我院急诊科收治的296例钝性脑外伤患儿,无持续性呕吐、记忆缺失及昏迷症状,全部患儿来院后根据病情不同情况进行CT扫描检查。结果296例患儿处理情况及结局。神经外科干预:1例(0.03%)行开颅术,3例(0.01%)行气管插管。2例(0.06%)骨折处理,未发生1例死亡病例。颅骨骨折:12例(4.0%)颅内血肿,13例(4.3%)蛛网膜下腔出血,下陷性颅骨骨折、硬膜下血肿各1例(0.03%),5例(1.6%)颅内积气,27例(9.1%)脑挫伤,11例(3.7%)硬脑膜外血肿,20例(6.7% )急性脑损伤,16例(5.4% )基底;25例(8.4%)线性。275例电话随访,21例行头颅平片检查,270例行头部CT扫描,其他5例。结论对于轻微脑损伤儿童,特别是并有头痛恶化等危险因素时,及时进行CT扫描可及早发现病情,提高临床治疗效果。

儿童;脑损伤;轻微颅脑损伤;CT扫描

脑损伤指的是CT检查发现颅腔积气或闭合性颅骨骨折等急性颅内病变,排除颅底骨折、非压缩性骨折[1]。近几年来,儿童轻微颅脑损伤发生率不断呈上升趋势,多数患儿经过观察治疗后出院,少数患儿则需在神经外科进行进一步干预治疗。CT扫描在颅内血肿的早期诊断中具有重要意义,轻微脑损伤在放射科检查中较为普遍,但是儿童颅内血肿在首诊时极易误诊[2-3]。误诊后不仅导致放射性损伤,还增加了患者经济负担,因而应高度重视轻微脑损伤的CT检查。轻微脑损伤的诊断主要有简要的神经功能试验、体格检查及病史。……

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