唐以银+吴文凤+黄凤丽

【摘要】目的 肝豆狀核变性患者并发肝硬化应用上腹部彩色超声和磁共振成像诊断的临床价值比较。方法 选取42例2015年1月～2016年10月我院收治的肝豆状核变性伴肝硬化患者，均给予上腹部彩超与MRI检查，比较两组诊断阳性率。结果 上腹部彩色超声检查检出31例，诊断阳性率为73.81%。MRI检出42例，阳性率为100.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 磁共振成像诊断肝豆状核变性患者伴发肝硬化的临床效果优于彩色超声，临床可根据患者具体情况选择合适的诊断方法。

【关键词】肝豆状核变性；磁共振；肝硬化

【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.06..02

【Abstract】Objective Comparison of clinical value of color Doppler ultrasonography and magnetic resonance imaging in diagnosis of hepatolenticular degeneration complicated with cirrhosis.Methods From January 2015 to January 2017， 42 patients with hepatolenticular degeneration and cirrhosis were selected， Abdominal ultrasonography and MRI examination were performed，The positive rate of diagnosis was compared between the two groups.Result 31 cases were detected by color Doppler ultrasonography， The positive rate of diagnosis was 73.81%.42 cases were detected by MRI，The positive rate was 100%，The difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion MRI is superior to color ultrasound in the diagnosis of this disease.Clinical diagnosis can be made according to the specific conditions.

【Keywords】Hepatolenticular degeneration；magnetic resonance imaging；cirrhosis

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传性疾病，以铜代谢障碍为主要特征，从而引发肝硬化，若治疗不当易导致患者死亡。及早发现和诊治肝豆状核变性伴肝硬化，有助于改善患者预后。为了解上腹部彩超和磁共振成像（MRI）诊断该疾病的效果，本文探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院神经科2015年1月～2016年10月收治的肝豆状核变性患者中选取42例，所有患者均符合肝豆状核变性和肝硬化诊断标准。男性22例，女性20例。年龄10-32岁，平均年龄（20.3±4.6）岁。病程2个月～8年，平均（4.2±1.6）年。

1.2 方法

所有患者均给予彩超和MRI检查，（1）彩超检查：患者取平卧位，采用彩色多普勒超声诊断仪，将探头频率设置为5～12 MHz。若肝内回声增粗，呈结节样或锯齿状改变，有再生结节回声，分布不均匀，门静脉内径增宽，1级和2级分支管径扩张，则可以诊断为肝硬化，严重时还会表现为血管走向失常或扭曲，管腔变细，门静脉及其侧支循环扩张或迂曲，脾脏中度肿大，实质回声轻度增强或无明显变化。（2）MRI检查，使用1.5T磁共振……