胡江华

（重庆市万州区中医院肾病科，重庆 404000）

补肾健脾灸法改善血液透析患者营养不良临床研究

胡江华

（重庆市万州区中医院肾病科，重庆 404000）

随着对血液透析治疗扶持力度的增加，以及血液透析技术的不断普及、发展和进步，血液透析患者的生存期日益延长，然而营养不良问题也逐渐突显。营养不良与维持性血液透析患者病死率、住院率密切相关，也是判断预后的重要指标。在我国血液透析患者营养不良发生率为63%～93%［1－3］。血液透析患者营养不良的主要影响因素包括营养摄入减少、营养丢失增多、分解代谢增强等。此外，透析患者味觉改变、慢性腹泻、微炎症、感染、抑郁、经济困难等都会造成不同程度的营养不良。笔者采用补肾健脾灸法改善血液透析患者营养不良效果显著，现报道如下。

1 临床资料

共60例，均为我院血液净化中心的透析患者，随机为两组各30例。治疗组男18例、女12例，年龄平均（54.62 ±9.25）岁。对照组男17例、女13例，年龄平均（54.54±8.26）岁。两组年龄、性别及营养状况比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：参照美国肾脏病基金会2001年发表的NKF-K/DOQI中终末期肾病诊断标准。即GFR＜15mL/（min·1.73m），常伴有尿毒症症状与体征。规律透析大于等于3个月，且透析充分（Kt/V大于等于1.2，尿素下降率（URR）大于等于65%）。患者对中西医治疗医嘱依从性良好，年龄18～70岁。

排除标准：在血液净化中心规律透析不足3个月，透析不充分，诱导透析期，合并有恶性肿瘤、严重残疾、新近大手术、急性感染、急性左心衰、急性脑血管病，对中西医治疗医嘱依从性不佳，有皮肤过敏史，或取穴部位有感染灶，或伴有糖尿病而血糖控制不理想，患有精神病、严重听力和视力障碍或文盲无法合作。……