周治国，郭 剑，徐建红

（浙江省义乌市浙江大学医学院附属第四医院麻醉科，浙江 金华 322000）

盐酸右美托咪定在窦性心动过缓病人全麻中使用

周治国，郭 剑，徐建红

（浙江省义乌市浙江大学医学院附属第四医院麻醉科，浙江 金华 322000）

目的 探讨盐酸右美托咪定在窦性心动过缓病人全麻中使用的安全性。方法 选取本院两年内的60例窦性心动过缓的病人在全麻维持期分别使用不同剂量盐酸右美托咪定，将60例病人随机分为三组，每组20例。在全身麻醉诱导前，60例病人给予浓度为4 μg/mL的盐酸右美托咪定0.5 μg/kg作为负荷量，在15分钟内输注完成。在麻醉维持期A组使用0.3 μg/（kg·h）的右美托咪定，B组使用0.5 μg/（kg·h）的右美托咪定，C组使用0.7 μg/（kg·h）的右美托咪定，观察病人入室（T1）、使用右美负荷量诱导时（T2）、手术麻醉维持期（T3）的心率，血压，以及麻醉维持期（T3）丙泊酚的使用量。结果 A组在三个时间点内没有病人发生显著性窦性心动过缓和显著性血压下降；C组与A、B两组在T3的心率比较差异具有统计学意义，P＜0.05；各组间随药物使用总量增加，作用时间延长，心率减慢，但差异亦不具有统计学差异；各组MAP基础值不具有统计学差异，随手术时间延长，药物作用强度增加，MAP有下降趋势，但各组间仍不具有统计学差异。C组与A、B组比较，丙泊酚的使用剂量减少，但组间比较不具有统计学意义。结论 小剂量右美托咪定不仅可以安全在窦性心动过缓的病人全麻中使用，而且可以节省丙泊酚的使用量。

盐酸右美托咪定；窦性心动过缓