何东杰，张琰君，常 浩，崔耀友，李 瑞，胡 静，邵秋菊，梁 军，周苏娜

（第四军医大学：1唐都医院放射治疗科，陕西西安710038；2西京医院放射治疗科，陕西西安710032）

全脑全脊髓照射技术改进及临床疗效观察

何东杰1，张琰君1，常 浩1，崔耀友1，李 瑞1，胡 静2，邵秋菊1，梁 军1，周苏娜1

（第四军医大学：1唐都医院放射治疗科，陕西西安710038；2西京医院放射治疗科，陕西西安710032）

目的：探讨一种新型的全脑全脊髓放疗技术的临床疗效及安全性.方法：回顾性分析2012－12／2015－08第四军医大学唐都医院收治的26例中枢神经系统肿瘤患者的临床资料，术后采用全脑三维适形及全脊髓调强放疗技术，观察放疗期间的不良反应、近期疗效及安全性.结果：放疗期间，23.0%（6／26）的患者出现白细胞下降，血小板下降，恶心、乏力、纳差症状；放疗结束后1月，疗效评价CR 23.0%（6／26），PR 3.8%（1／26），有效率为26.8%（7／26）.随访日期截止为2016年8月，19.2%（5／26）的患者出现颅内肿瘤播散而死亡，在照射野衔接处未出现复发或急慢性脊髓损伤.结论：全脑适形及全脊髓调强放疗技术治疗中枢神经系统肿瘤，放疗剂量分布均匀，安全性良好，早期及晚期副反应均可接受.

全脑全脊髓；中枢神经系统肿瘤；放射治疗

0 引言

髓母细胞瘤是最普遍的儿童脑肿瘤，75%发生在年龄16岁以下，成人发生率较低［1］.髓母细胞瘤生长迅速，易在中枢神经系统内播散.传统治疗方法是在术后加全脑脊髓放射治疗.化疗可以延长某些高危险患者的存活期，术后放疗联合化疗能够减少放疗的剂量和副作用［2］.国内报道髓母细……