胡蓉,吴静,顾倩,朱灿宏

(江苏大学附属人民医院，1.老年医学科;2.内分泌科,江苏 镇江 212002)

老年院内感染败血症的危险因素与病原菌特征

胡蓉1,吴静2,顾倩1,朱灿宏1

(江苏大学附属人民医院，1.老年医学科;2.内分泌科,江苏 镇江 212002)

目的：分析老年院内感染败血症的危险因素及病原菌特征。方法：回顾性分析48例老年院内感染败血症患者的临床资料，对细菌菌株进行鉴定，并行药敏试验。结果：老年院内感染败血症的危险因素主要包括基础疾病、侵袭性操作、住院时间、大剂量化疗以及激素、抗生素的使用。48例患者共检出病原菌97株，其中革兰阴性杆菌73株(75.3%)，革兰阳性球菌18株(18.6%)，真菌6株(6.2%)。药敏试验结果显示，大肠埃希菌对碳青霉烯类敏感，对第3代头孢耐药明显；铜绿假单胞菌对氨基糖苷类及第3、4代头孢较敏感，对碳青霉烯类耐药明显；肺炎克雷白菌对氨基糖苷类、碳青霉烯类敏感，对头孢类及喹诺酮类耐药明显；金黄色葡萄球菌、粪肠球菌等对青霉素、苯唑西啉、头孢唑啉耐药明显。结论：对于老年败血症，应在治疗基础疾病的基础上强化院内感染的控制，加强营养支持治疗及抗生素的合理应用，及早对致病菌进行培养和药敏试验，以正确指导临床用药。

败血症; 院内感染; 危险因素; 病原菌; 老年患者

败血症是老年患者院内感染的常见疾病，通常由致病菌或条件致病菌入侵循环，并在血中生长繁殖，产生毒素所致[1]。该病病情凶险，进展迅速，若未及时控制，很容易造成多脏器功能障碍或衰竭的发生[2]。……