李孟秦，王飞，赵双全，曹小平

(1.川北医学院附属医院急诊科；2.四川省南充市第五人民医院，四川 南充 637000)

有机磷农药中毒致大鼠正常甲状腺病态综合征的实验研究

李孟秦1，王飞2，赵双全1，曹小平1

(1.川北医学院附属医院急诊科；2.四川省南充市第五人民医院，四川 南充 637000)

目的：本研究旨在通过测量氧化乐果中毒大鼠血清甲状腺激素探讨AOPP大鼠是否会发生正常甲状腺病态综合征及其与中毒程度相关性，为临床判断AOPP患者中毒程度寻找新的监测因子提供理论依据。方法：将84只健康雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)12只、低剂量中毒组(L组)36只、高剂量中毒组(H组)36只，C组以无菌生理盐水灌胃、L组以氧化乐果1/2 LD50灌(22.5 mg/kg)、H组以氧化乐果LD50灌胃(45 mg/kg)。分别于染毒后0.5 h、3 h、6 h、12 h、24 h、48 h各时间点抽取大鼠(C组2只，L组、H组各6只)，测定血清甲状腺激素(TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、rT3)。结果：(1)与C组相比，L组、H组大鼠血清TT3、FT3浓度降低、rT3浓度升高(P<0.05)，H组大鼠血清TT3、FT3浓度低于L组，rT3浓度高于L组(P<0.05)。(2)H组大鼠血清TT4、FT4浓度低于C组、L组(P<0.05)，L组大与C组相比，无显著性差异(P>0.05)。(3)三组大鼠血清TSH浓度无显著性差异(P>0.05)。结论：急性有机磷农药中毒大鼠可发生正常甲状腺病态综合征，且与中毒程度正相关。

有机磷农药中毒；正常甲状腺病态综合征；甲状腺激素

正常甲状腺病态综合(euthyroid sick syndrome,ESS)在1982年，由美国华盛顿医院的Leonard Wartofsky 和Bunnan 正式提出，指在非甲状腺疾病中出现下丘脑-垂体-甲状腺轴的改变，最常见的改变是血清T3的降低，并称之为“低T3综合征”。这种并非由于甲状腺实质性疾病导致的甲状腺激素浓度的改变，也称为非甲状腺疾病综合征[1]。其主要特征性改变为血清三碘甲酰原(triiodothyronine，T3)和甲状腺(thyroxine，T4)浓度的降低，反T3(reverse T3，rT3)浓度的升高,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone，TSH)无明显改变或者降低。机……