叶寒青，陈志斌

(温州医科大学附属乐清医院 1.检验科；2.肾内科，浙江 乐清 325600)

治未病与健康管理

IgA肾病患者的淋巴细胞亚群分布及与疾病的关系

叶寒青1，陈志斌2

(温州医科大学附属乐清医院 1.检验科；2.肾内科，浙江 乐清 325600)

目的 分析门急诊IgA肾病患者的淋巴亚群分布及与疾病的关系。方法 回顾82例门急诊IgA肾病患者的临床资料，统计患者CD4、CD8、CD4/CD8水平，选取同期健康体检人群作为对照组；对比观察不同病理损伤和临床表现的IgA肾病患者淋巴细胞亚群分布情况。结果 IgA肾病患者的CD4显著高于健康对照组(P<0.05)，但两组间CD8、CD4/CD8差异均无统计学意义(P>0.05)；IgA肾病患者中有肾小球及间质硬化改变患者的CD4/CD8显著高于无改变患者和对照组(P<0.05)，但无肾小球及间质硬化改变患者和对照组的CD4/CD8间差异无统计学意义(P>0.05)。IgA肾病患者中，有肾小球及间质硬化改变患者的24 h尿蛋白水平>1.0 g比例显著高于无肾小球及间质硬化改变患者(P<0.05)。结论 不同病理损伤和临床表现的IgA肾病患者淋巴细胞亚群分布不同。

IgA肾病；淋巴细胞亚群；分布；相关性

IgA肾病是一种免疫复合物病,免疫调节系统失衡,淋巴细胞功能紊乱参与其发病机制。肾小球IgA沉积似乎只有IgA1亚型,主要由骨髓和淋巴系统的B细胞在Th2细胞和病毒或食物抗原的作用下生成。Th2细胞主要参与体液免疫,Th1细胞主要参与细胞免疫,二者动态平衡,国外学者采用Th细胞不同的表面标志证实了患者外周血中Th2细胞明显增加而Th1细胞减少。体液免疫功能紊乱在IgA肾病的发病机理中占有极为重要的地位[1]；近年来，临床日益广泛地关注和重视了细胞免疫功能紊乱[2]，本研究分析门急诊病人IgA肾病的淋巴亚群分布及与疾病的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年6月—2016年6月收治的门急诊IgA肾病患者82例，均经肾穿病理活检确诊为原发性IgA肾病，均知情同意；排……