苏炳新，尹德录，孙承波

（江苏省连云港市第一人民医院心血管内科，江苏连云港222002）

合并原发性高血压的ACS患者LDL/HDL、non-HDLC与Hcy的相关性研究

苏炳新，尹德录，孙承波

（江苏省连云港市第一人民医院心血管内科，江苏连云港222002）

目的分析LDL/HDL、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDLC）与血同型半胱氨酸（Hcy）水平的关联及对急性冠脉综合症（ACS）患者的意义。方法选取于内科入院的ACS患者，根据是否合并原发性高血压病史分组，收集患者临床资料，采用单因素和多因素回归，分析LDL/HDL、non-HDLC与Hcy的关联。结果（1）单因素分析结果LDL/HDL比值、non-HDLC与HCY未见明显关联，β（95%Cl）分别为0.0（-0.2，0.1），1.2（-0.7，3.2）（P均＞0.05）。（2）调整了年龄、吸烟史、用药情况等混杂因素的影响，以性别分层，进行多因素回归分析，结果提示对于合并高血压的ACS患者，LDL/HDL、non-HDLC与Hcy水平显著关联（P均＜0.01）。结论对合并高血压的ACS患者，联合检测LDL/HDL、non-HDLC与Hcy水平对疾病发展及预后有重要作用。

急性冠脉综合症；原发性高血压；动脉硬化指数；非高密度脂蛋白胆固醇；同型半胱氨酸

LDL/HDL又被称为动脉硬化指数，国外研究证实如果这个比值增加1个单位，发生心梗的危险增加53%。non-HDLC也被证实用于冠心病危险评估的有效指标，其意义远大于单一的检测LDL或HDL。然而国内尚未引起足够关注。Hcy是一种含有巯基的氨基酸，又称为血管损伤性氨基酸，通过破坏血管内皮，进而启动动脉硬化进程，近年来引起广泛关注[1]，已经被证实与脑卒中、心血管复合终点的高度关联性，是心脑血管疾病独立的危险因素[2]。本研究旨在分析LDL/ HDL、non-HDLC与Hcy的关系，以进一步证实联合测定LDL/ HDL、non-HDLC与Hcy水平对ACS患者的意义。……