黄素芳

（萍乡市人民医院麻醉科，江西萍乡337055）

不同麻醉方法对老年髋部骨折患者术后出现谵妄的影响

黄素芳

（萍乡市人民医院麻醉科，江西萍乡337055）

目的探讨不同麻醉方法对老年髋部骨折患者术后出现谵妄的影响。方法回顾性分析髋部骨折老年患者160例，均给予手术治疗，随机数表法分为两组，全身麻醉组患者80例，椎管内麻醉组患者80例，比较两组患者手术相关指标及术后谵妄发生情况。结果两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计意义；椎管内麻醉组患者术后谵妄发生率明显高于对照组（P＜0.05）；谵妄持续时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论对于老年髋部骨折患者，椎管内麻醉较全身麻醉术后谵妄发生率更低，谵妄持续时间更短，尤其以高龄患者全身麻醉术后更易出现谵妄。

髋部骨折；谵妄；椎管内麻醉；全身麻醉；影响

随着人口老龄化现象不断加剧，老年髋部骨折发生率和手术率呈逐年上升趋势，老年髋部骨折术后易发生多种并发症，谵妄是最为常见的并发症之一。作为一种精神错乱状态，谵妄患者常表现为以短暂的睡眠、思维、感受、精神运动及注意力周期障碍为主要症状的器质性颅脑综合征，主要发生于术后1～3天，有报道显示[1]，老年髋部骨折谵妄发生率约为4%～6%。研究发现[2]，麻醉方法的选择是影响髋部骨折谵妄发生率的独立相关因素，椎管内麻醉较全身麻醉预后更好。为更好的指导临床工作，现将调查研究结果报道如下。……