程显枝，梁晶，赵玉梅，曲娜，那丽莎

（1.牡丹江医学院附属红旗医院药学部，黑龙江牡丹江157000；2.哈尔滨医科大学附属第四医院药学部，黑龙江哈尔滨150000）

本院门诊抗菌药物处方合理性评析

程显枝1，梁晶2，赵玉梅1，曲娜1，那丽莎1

（1.牡丹江医学院附属红旗医院药学部，黑龙江牡丹江157000；2.哈尔滨医科大学附属第四医院药学部，黑龙江哈尔滨150000）

目的加强门诊抗菌药物处方管理，促进抗菌药物合理应用，保证患者用药安全、有效、经济、合理。方法系统统计2016年3月～2017年2月门诊抗菌药物处方，按照我国《处方管理办法》、2015版《抗菌药物临床应用指导原则》、本省《关于加强2014年度全省抗菌药物临床合理应用处方点评工作的通知》（《门急诊处方点评标准》）以及药品说明书等相关法律法规，筛选不合理处方，将点评结果分类分析总结。结果系统统计处方共计153 960份，其中抗菌药物处方7641份，抗菌药物处方比为4.9%，点评不合理处方655份，不合理率8.6%。不合理处方中，（1）问题分类：单次剂量过大占2.14%；用药频次不合理占45.8%；溶媒量不适宜占2.9%；超说明书用药占4.12%；超长处方占37.1%；诊断与用药不相符占7.33%；药物存在相互作用占0.92%；重复用药占4.43%；未标注试敏结果占0.15%。（2）药物种类：青霉素类占7.63%；头孢菌素类占43.51%；大环内酯类占28.24%；氨基糖苷类占5.19%；喹诺酮类占8.09%；硝基咪唑类占0.76%；磷霉素（磷霉素氨丁三醇散）占3.81%；林可霉素（克林霉素）占3.36%；头霉素类占1.52%；单环-B内酰胺类占2.29%。结论本院门诊处方抗菌药物使用率及不合理率均符合国家标准，但仍有部分问题尚需完善和改进，本院医师及药师应按照国家法律法规，加强抗菌药物管理，更加规范、合理地使用抗菌药物。……