王基云，王 丹，杨蒙蒙，衡 宇，李 娟

(1.宁夏回族自治区人民医院/西北民族大学第一附属医院临床药学室，宁夏 银川 750001； 2.宁夏回族自治区第三人民医院药剂科，宁夏 银川 750011； 3.第四军医大学附属唐都医院药学部，陕西 西安 710038； 4.汉中市中心医院药剂科，陕西 汉中 723000)

临床药师对狼疮性肾炎伴重症感染患者应用连续性肾脏替代疗法及抗菌药物治疗的药学监护

王基云1*，王 丹2，杨蒙蒙3#，衡 宇3，李 娟4

(1.宁夏回族自治区人民医院/西北民族大学第一附属医院临床药学室，宁夏 银川 750001； 2.宁夏回族自治区第三人民医院药剂科，宁夏 银川 750011； 3.第四军医大学附属唐都医院药学部，陕西 西安 710038； 4.汉中市中心医院药剂科，陕西 汉中 723000)

目的：探讨临床药师参与1例狼疮性肾炎伴重症感染患者应用连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy，CRRT)及抗菌药物治疗的药学实践，探讨临床药师在治疗过程中的作用，以期为临床合理用药提供参考。方法：临床药师参与患者的治疗过程，并提供药学服务。通过分析和检索相关文献，结合患者临床表现和实验室检查结果，针对狼疮性肾炎导致的肾损伤进行CRRT治疗及抗感染治疗方案的调整。结果：临床药师积极参与治疗过程，针对患者病情，协助临床医师制订和优化了抗感染治疗方案，患者病情好转，转出重症加强护理病房，转入肾内科继续针对狼疮性肾炎进行专科治疗。结论：临床药师深入临床，为患者提供及时、合理的药学服务，提高了治疗效果，完善了自身临床药学思维、提高了专业技能，促进了临床合理用药。……