陆天明，王欣欣，马 乐

（1. 赤峰市医院神经内科，内蒙古 赤峰 024000；2. 赤峰学院第二附属医院麻醉科，内蒙古 赤峰 024000；3. 赤峰市医院儿科，内蒙古 赤峰 024000）

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗塞的疗效观察

陆天明1，王欣欣2，马 乐3

（1. 赤峰市医院神经内科，内蒙古 赤峰 024000；2. 赤峰学院第二附属医院麻醉科，内蒙古 赤峰 024000；3. 赤峰市医院儿科，内蒙古 赤峰 024000）

目的 探讨马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗塞的效果。方法 选取2016年1月～2017年1月于我院诊治的急性脑梗塞患者100例作为研究对象，将其根据其治疗方式分为用常规方式治疗（对照组）与常规+马来酸桂哌齐特方式治疗（观察组）；比较两组患者各项实验数据。结果 常规+马来酸桂哌齐特方式治疗急性脑梗塞的临床效果96.0%优于单纯常规治疗88.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 急性脑梗塞患者用常规+马来酸桂哌齐特方式治疗效果佳，值得临床上广泛用于治疗急性脑梗塞者。

急性脑梗塞；马来酸桂哌齐特；治疗效果

临床上治疗急性脑梗塞时的药物选择非常关键，此次将所选急性脑梗塞患者100例根据其治疗方式分为对照组与观察组进行实验，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月于我院诊治的急性脑梗塞患者100例作为研究对象，根据其治疗方式分为对照组与观察组，各50例。对照组男29例、女21例；年龄58～73岁，平均年龄（62.75±5.94）岁。观察组男27例、女23例；年龄56～78岁，平均年龄（63.19±5.73）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

本组用常规方式治疗[1]，选择低分子肝素钙注射液4000IU：0.4ml为患者皮下注射，首次注射时为2次/d，之后便为1次/d，以此连续用药1周；并让患者口服水溶性阿司匹林，0.3 g/次、1次/d，以此连续用药2周；再让患者口服尼莫地平片，20 mg/次、3次/d，以此连续用药2周；选择20%甘露醇注射液125 mL，为患者静脉滴注，3次/d，以此连续用药1周；根据患者病情给予相应的对症治疗。

1.2.2 观察组方法

观察组用常规+马来酸桂哌齐特治疗，本组常规治疗方式与对照组相同；马来酸桂哌齐特用法用量为：选择320 mg马来酸桂哌齐特以0.9% 500 mL氯化钠注射液稀释，再为患者静脉滴注，1次/d，以此连续用药2周。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗后BI评分、NIHSS评分，并将所获相关数据作对比分析；记录两组患者临床治疗效果，并将所获治疗总有效率作对比分析。

1.4 疗效判定标准

此次实验中患者临床治疗效果分为三种（显效、有效、无效）：显效为治疗后患者临床症状均已显著改善，BI评分、NIHSS评分均已显著改善；有效为治疗后患者临床症状均已稍有改善，BI评分、NIHSS评分均已稍有改善；无效为治疗后患者临床症状均无改善。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组临床治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组临床治疗效果比较，见表1。

表1 两组临床治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

脑梗塞是因人脑部出现血液供应障碍的状态，患者均由缺血、低氧所致局部脑组织缺血性坏死。临床上为患者治疗时要根据其病情选择最适宜的药物及治疗方案，确保患者病情得以全面控制，提高临床治疗效果[2]。

此次将所选急性脑梗塞患者100例根据其治疗方式分为对照组与观察组进行实验，所选药物为低分子肝素钙注射液、水溶性阿司匹林、尼莫地平片、甘露醇注射液、马来酸桂哌齐特，其中低分子肝素钙注射液主要成分为低分子肝素，此物质可抗血栓形成，并具有良好的抗凝效果；水溶性阿司匹林具有良好的解热、镇痛、消炎、抗风湿效果[3]；尼莫地平为人体Ca 2+的通道阻滞剂，可有效抑制平滑肌收缩[4]，以起到血管痉挛解除的效果；甘露醇注射液具有组织脱水、利尿效果；马来酸桂哌齐特为钙离子通道阻滞剂，抑制Ca2+跨膜入血管平滑肌细胞中，促使人体血管平滑肌快速松弛[5]，并扩张脑血管以及外周血管，能够于短时间内缓解人体内血管痉挛情况，血管阻力亦被有效降低，血流量便随之增加。

据上述可得，急性脑梗塞患者用常规+马来酸桂哌齐特方式治疗效果佳，值得临床上广泛用于治疗急性脑梗塞者。

[1] 钟 乐.马来酸桂哌齐特结合血塞通治疗老年腔隙性脑梗塞96例临床观察[J].中国初级卫生保健,2017,31(3):78-81.

[2] 包 峰,周艳玲.奥扎格雷钠联合血塞通治疗脑梗塞临床疗效观察[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(7):4293-4294.

[3] 张 艳.丁苯酞、马来酸桂哌齐特联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效及安全性[J].实用药物与临床,2016,19(1):117-119.

[4] 杨志勇,张利苑,李红利.马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(2):42-44.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-6681.2017.11.38.01