李万华

（河南省开封市第二人民医院急诊科 开封 475000）

碳酸氢钠联合血必净治疗急性辛硫磷农药中毒的疗效

李万华

（河南省开封市第二人民医院急诊科 开封 475000）

目的：探讨碳酸氢钠联合血必净对急性辛硫磷农药中毒患者的疗效及对胆碱酯酶活力的影响。方法：选取2014年4月～2016年7月我院接诊的急性辛硫磷农药中毒患者104例，随机分为观察组与对照组各52例。对照组采用碳酸氢钠治疗，观察组采用碳酸氢钠联合血必净治疗。比较两组患者治疗后胆碱酯酶活性、用药量、ICU监护时间及临床疗效。结果：治疗1 d后两组胆碱酯酶活性比较无显著性差异（P＞0.05）；治疗3 d、7 d、10 d后，观察组胆碱酯酶活性明显高于对照组（P＜0.05）；观察组达到阿托品化时间、阿托品总用量、氯磷定总用量、ICU监护时间均低于对照组（P＜0.05）；观察组治愈率明显高于对照组（P＜0.05）。讨论：碳酸氢钠联合血必净治疗急性辛硫磷农药中毒疗效显著，可明显减少用药量与ICU监护时间，有效提高胆碱酯酶活性。

急性辛硫磷农药中毒；碳酸氢钠；血必净；胆碱酯酶活性

1.2 方法 对照组给予碳酸氢钠（国药准字H20163193）治疗：2.5%碳酸氢钠20 000 ml洗胃，5%碳酸氢钠注射液静脉滴注，2 ml/kg，1次/d。观察组在对照组基础上加用血必净注射液治疗：血必净（国药准字Z20040033）静脉滴注，50 ml/次，2次/d。两组均持续治疗10 d。

1.3 观察指标 （1）采用BECKMAN COULTER DXC800生化自动分析仪检测两组患者血胆碱酯酶活性。（2）比较两组治疗后达到阿托化时间、阿托品总用量、氯磷定总用量及ICU监护时间。（3）比较两组临床疗效。治愈：临床症状基本消失，无器官损伤，乙酰胆碱酯酶（AChE）活性基本恢复正常；……