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8类药物不能骤然停

2017-08-21无锡市人民医院主任药师陆基宗

益寿宝典 2017年35期
关键词:癫痫症状

文/无锡市人民医院主任药师 陆基宗

心血管药物

长期服用心得安的患者,体内β受体数目反馈性增加,如见效后突然停药,可引起心脏β受体对内源性儿茶酚胺的敏感性增高,而出现反跳性高血压、心律失常、心绞痛加剧、心肌梗死,严重者可引起猝死。再如,长期服用硝酸甘油类药物的冠心病患者,骤然停药可引起冠状动脉痉挛,诱发更重的心绞痛。骤停抗心律失常药奎尼丁、利多卡因,可引起严重的心律失常,甚至诱发心房纤颤。

镇静安眠药

长期服用安定、安宁、利眠宁、水合氯醛和导眠能等药,应在身体状况得到改善后,逐步减少用药量,直到完全停药。如骤然停药,不但会加重失眠,而且会出现焦虑、心跳加快、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调和厌食等“停药反应”,严重者可致幻觉妄想、癫痫发作和谵妄等“戒断综合征”。久用安眠药后一旦停药,就会出现上述“停药综合征”和“戒断综合征”。确实需要停药,必须像急驰的火车进站停车一样,先行减速(减量)、缓行(适应);再减速(减量),再缓行(适应);最后才刹车,缓慢、安全地停止(完全撤药)。

抗癫痫药

长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等药物治疗,即使病情好转后也要继续服用1~2年,防止复发。若骤停会导致癫痫频繁大发作,甚至出现癫痫持续状态。即使在用药过程中改用其他新药,原用药也不可骤停,要与新药同服一段时间再减量。

降压药

用药后血压降至正常,突然停用降压药(如可乐定和甲基多巴等),可引起心动过速和反跳性高血压,血压可在短期内大幅度上升,甚至可超过治疗前的血压水平,并有失眠、头晕、头痛、震颤、视力模糊、颜面潮红等症状,严重者可导致脑血管破裂而死亡!……

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