韩媛媛，林红梅，毛 凯，戴甜甜，贾 倞，熊 英，洛小林，高立伟，朱广迎

（中日友好医院 放射肿瘤科，北京 100029）

临床论著

子宫内膜癌术后放疗旋转调强与静态调强的剂量学比较

韩媛媛，林红梅，毛 凯，戴甜甜，贾 倞，熊 英，洛小林，高立伟，朱广迎⋆

（中日友好医院 放射肿瘤科，北京 100029）

目的：对容积旋转调强放疗（VMAT）和静态固定野调强放疗（IMRT）在子宫内膜癌术后放疗中的应用进行剂量学比较。方法：选取30例子宫内膜癌术后患者，使用Varian Eclipse10.0计划系统，对每例患者设计VMAT计划和IMRT计划，处方量为50Gy（2Gy/次×25次）。比较2种治疗下靶区内剂量分布的适形性、均匀性及正常组织的受照剂量。结果：计划平均适形性指数VMAT为0.86，IMRT为0.83，平均均匀性指数均为0.07；与IMRT计划相比，VMAT计划的脊髓Dmax、股骨头D5%、膀胱D50%平均受照剂量分别下降了3.8Gy、3.5Gy和3.0Gy；VMAT计划的MU均值为643，IMRT计划为876，两者存在显著性差异（P＜0.05）。结论：VMAT计划可以达到与IMRT计划相近的靶区剂量分布，在脊髓、股骨头、膀胱等正常组织的保护上更好。VMAT可安全高效地应用于子宫内膜癌术后的放射治疗中。

子宫内膜癌；静态固定野调强放疗；容积旋转调强放疗；剂量学

Author’s addressDepartment of Radiation Oncology，China-Japan Friendship Hospital，Beijing 100029，China

子宫内膜癌又称子宫体癌，是指原发于子宫 内膜的一组上皮性恶性肿瘤。随着放疗技术的不断进步，调强放射治疗以靶区均匀性、适形性好，正常组织保护好等优点逐步取代三维适形放疗。调强放疗方式又分为普通调强放射治疗（intensi-ty-modulated radiotherapy，IMRT）技术和容积旋转调强 （volume-rotation intensity-modulated radiotherapy，VMAT）技术。我科自引进Varian Trilogy加速器以来，对新型调强放射治疗方式进行了不断的探索，本文旨在通过对子宫内膜癌术后的2种调强放疗方式进行剂量学比较和分析，以指导临床放疗方式的选择。……