李荣良 ,沈贤发 ,薛 鸾

1.南京中医药大学附属盐城市中医院风湿病科(盐城224000),2．上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿病科(上海200437)

·学术探讨·

补虚泻实论治系统性红斑狼疮探讨*

李荣良1,沈贤发1,薛 鸾2△

1.南京中医药大学附属盐城市中医院风湿病科(盐城224000),2．上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院风湿病科(上海200437)

系统性红斑狼疮(SLE)属本虚邪实之病，其中肾虚是根本，在SLE的发生和发展每一阶段都表现出不同程度的肾阴阳不足，尤以肾阴虚较常见。虚、瘀、毒是SLE的基本病理因素，且互为因果。在治疗上宜补虚泻实，正邪兼顾。若邪实表现突出，急则治标为主，同时顾护正气；如病情稳定，以阴阳气血亏虚为主者，当补虚图本为要，滋阴益肾，祛邪化瘀为其常用大法。

系统性红斑狼疮(SLE)好发于育龄期女性，被认为自身免疫病的原型，长期中医临床实践表明，中西医联合用药，能够有效缓解患者的临床症状与体征，减少西药用量与毒副作用[1-2]。本课题组在临床实践中以补虚泻实为基本治则辨证治疗 SLE，取得了比较满意的疗效，现归纳总结了本病的病因病机及常见证型，并将典型案例与心得体会介绍如下。

1 病因病机 SLE累及多个脏器，其临床表现复杂多变，与多种中医病证相关。其中以皮肤红斑表现为主的属于祖国医学“红蝴蝶病”、“阴阳毒”、“鬼脸疮”等范畴。我们认为SLE的根本病因是肾虚。因肾为先天之本，藏五脏六腑之精。肾又分阴阳，肾阴虚则滋养不足，肾阳虚则功能衰竭。……