益气解毒活血方联合他克莫司治疗狼疮性肾炎肾病综合征临床观察

2017-08-16秦军建邢艳芳莫江彬

陕西中医 2017年8期

关键词：疗效

秦军建,邢艳芳,莫江彬

广州医科大学附属第三医院肾内科(广州510150)

益气解毒活血方联合他克莫司治疗狼疮性肾炎肾病综合征临床观察

秦军建,邢艳芳,莫江彬

广州医科大学附属第三医院肾内科(广州510150)

目的：观察益气解毒活血方联合他克莫司(FK506)对狼疮性肾炎肾病综合征的治疗效果，并与传统治疗方案进行比较。方法：60例经肾活检确诊的IV型、V+Ⅳ型和V+Ⅲ型NS患者随机分为治疗组(采用益气解毒活血方联合他克莫司治疗)和对照组(采用环磷酰胺联合泼尼松治疗)，每组各30例。记录两组患者治疗后的临床疗效的差异。结果：与对照组相比，治疗组在3个月和6个月时在尿蛋白、SLEDAI减少，血清蛋白升高等方面均有显著差异；治疗组在3个月和6个月时总缓解率均显著高于对照组；治疗组出现不良反应率低于对照组(P均<0.05)。结论：益气解毒活血方联合他克莫司治疗狼疮性肾炎肾病综合征比传统方法疗效更理想，毒副作用更小。

狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)是系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)常见并发症，大约60%的LN患者表现为肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)[1]。传统治疗狼疮性肾炎肾病综合征的方法为环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)联合糖皮质激素，但毒副作用较大，停药易复发。他克莫司(FK506)是一种新型免疫抑制剂，在自身免疫疾病中其已被证实疗效显著[2]。益气解毒活血方由黄芪、大黄、青蒿、桃仁、枳实等制成，清热解毒、益气活血[3]。本研究通过对益气解毒活血方联合他克莫司治疗狼疮性肾炎肾病综合征临床观察，探讨其对比传统治疗方法的疗效和毒副作用比较。