黄 湲,朱广旗

1.天津中医药大学(天津300100)，2.贵阳中医学院第一附属医院(贵阳550001)

△通讯作者

温胆汤加减治疗耳石症成功复位后残余头晕临床观察

黄 湲1，2,朱广旗2△

1.天津中医药大学(天津300100)，2.贵阳中医学院第一附属医院(贵阳550001)

目的：观察温胆汤加减治疗耳石症复位后残留头晕症状的临床疗效。方法：将60例患者用随机数字表法分为观察组、对照组各 30 例，对照组口服甲磺酸倍他司汀片，观察组服用温胆汤加减，疗程为2周。随访3个月比较两组的残余头晕持续时间、眩晕障碍量表(DHI)的得分。结果：两组治疗后症状均有改善，两组头晕持续时间观察组较对照组缩短(P<0.05)，疗程开始1周后两组DHI评分差异有统计学意义(P<0.05)，疗程结束后两组评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论：温胆汤加减治疗耳石症复位后残留头晕能明显缩短病程，缓解症状。

耳石症，又名良性阵发性位置性眩晕(Benign positional paroxysmal vertigo,BPPV)，是指与头位改动有关的阵发性眩晕，实验室检查无阳性结果，被称为“残余头晕”[1-3]。现以温胆汤加减治疗BPPV成功复位后的残余头晕，临床疗效突出，现介绍如下。

资料与方法

1 一般资料 选取2015年7月至2017年1月期间于我院经成功手法复位后仍诉残余头晕症状的BPPV患者(BPPV诊断及复位成功标准分别参照中华医学会耳鼻喉分会 2007 年BPPV 的诊断标准及疗效评估中“痊愈”的标准[4]),共60例，男28例，女32例；平均年龄(40.3±3.4)岁，按就诊的先后顺序采用查随机数字表方法分为观察组、对照组各30例。观察组中男12例，女18例；平均年龄(39.96 ±3.42)岁；病程(2.57 ±1．05)d。对照组中男16例，女14例；平均年龄 (40．66 ±2.95)岁；病程(2.06 ±1. 52)d。2组患者在性别、年龄、治疗前 BPPV病程等比较无统计学差异(P> 0.05)，具有可比性。

2 治疗方法 观察组予温胆汤加减，基础配方如下：法半夏15 g，竹茹、枳实各12 g，知母10 g，陈皮、生石膏、甘草各6 g(兼肝肾亏虚者，加生地黄15 g；兼……