李云龙，宋 志

（河北省内丘县人民医院麻醉科，河北 邢台 054200）

老年骨科患者全身麻醉和硬膜外麻醉术后短期认知功能比较

李云龙，宋 志

（河北省内丘县人民医院麻醉科，河北 邢台 054200）

目的 分析老年骨科大手术患者全身麻醉和硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法 选取我院2014年1月～2017年3月收治的行骨科大手术的老年患者88例，按入院登记薄分为研究组和对照组，对照组术前给予硬膜外麻醉，研究组术前给予全身麻醉，观察两组患者常规监测指标及认知功能情况。结果 两组患者手术麻醉时间，术中出血量，术中输液量及低血压发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；较麻醉前，两组患者在麻醉后12、24 h的MMSE评分均较低；在麻醉后24 h内与对照组比较，研究组MMSE评分相对较低；研究组麻醉后24 h认知功能障碍发生率均高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对行骨科大手术老年患者应用硬膜外麻醉和全身麻醉，两种麻醉方法在手术完成后1天内给患者造成不同程度的认知功能障碍，且全身麻醉导致患者的认知工功能障碍发生率较高，常规指标均无明显变化。

全身麻醉；硬膜外麻醉；认知功能障碍

手术麻醉后患者可能会出现意识、记忆、认知等功能发生紊乱[1]，导致术后认知性功能性障碍；该症状主要发生在夜晚，会导致患者认知功能恢复迟缓，延长住院时间，病情严重者会影响患者的正常生活。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般对象

选取我院2014年1月～2017年3月收治的行骨科大手术的老年患者88例，按入院登记薄分为研究组和对照组，各44例；……